大医精诚原文+译文.pdfVIP

时间：二 O 二一年七月二十九日 年夜医精诚之巴公井开创作 时间：二 O 二一年七月二十九日 张湛曰：夫经方之难精,由来尚矣.今病有内同而外异,亦有内异而外同, 故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之.而寸口 关尺,有浮沉弦紧之乱；俞穴流注,有高下浅深之差；肌肤筋骨,有厚薄刚柔之异. 唯用心精微者,始可与言于兹矣.今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,其不 殆哉！若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其 疾,而望其生,吾见其死矣.故医方 卜筮,艺能之难精者也,既非神授,何以得其幽 微？世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治；及治病三年,乃知天下无方可用. 故学者必需博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉！ 凡年夜医治病,必当安神定志,无欲无求,先发年夜慈怜悯之心,誓愿普救含 灵之苦.若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智, 普同一等,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命.见彼苦恼,若己 有之,深心凄怆,勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之 心.如此可为苍生年夜医 ,反此则是含灵巨贼 .自古名贤治病,多用生命以济危急 , 虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也.损彼益已,物情同患,况于人乎！夫杀生求生, 去生更远.吾今此方所以不用生命为药者 ,良由此也.其虻虫、水蛭之属,市有先死 者,则市而用之,不在此例.只如鸡卵一物,以其混沌未分,必有年夜段要急之处 , 不得已隐忍而用之 .能不用者,斯为年夜哲,亦所不及也.其有患疮痍、下痢 ,臭秽 不成瞻视,人所恶见者,但发忸捏凄怜忧恤之意 ,不得起一念蒂芥之心 ,是吾之志 也. 夫年夜医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧.省病诊疾,至 意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得整齐.虽曰病宜速救,要须临事不惑, 唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣！又到病家 , 纵绮罗满目,勿左右顾眄,丝竹凑耳,无得似有所娱,珍馐迭荐,食如无味,駚醁兼 陈,看有若无.所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者 安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻 ,至人之所不为,斯盖医之本意也.夫为医 之法,不很多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己 德,偶然治差一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏盲也. 老君曰： “人行阳德 ,人自报之；人行阴德 ,鬼神报之.人行阳恶,人自报之； 人行阴恶,鬼神害之.” 寻此二途 ,阴阳报施岂诬也哉？所以医人不得恃已所长 , 专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳.又不得以彼富贵,处以 珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道.志存救济,故亦曲碎论之,学者不 成耻言之卑劣也. 时间：二 O 二一年七月二十九日 时间：二 O 二一年七月二十九日 【译文】 晋代学者张湛说：“经典的医方难以精通,由来已经很久了.”这是因为疾病有内 在的病因相同而外在症状分歧,和内在的病因分歧而外在症状相同的缘故.因此, 五脏六腑是充盈还是虚损,血脉营卫之气是疏通还是阻塞,原本就不是单凭人的 耳朵眼睛所能了解获得的,一定先要诊脉来了解它.但寸关尺三部脉象有浮、沉、 弦、紧的分歧；腧穴气血的流通输注 ,有高低浅深的分歧.肌肤有厚薄、筋骨有强 壮柔弱的区分,只有用心精细的人,才可以同他谈论这些事理 .如果把极精细、极 微妙的医学事理,用最粗略最浮浅的思想去探求它 ,难道不是很危险吗？如果实 证却用补法治它,虚证却用泻法治它；气血通利的却还要去疏通它 ,明明不顺畅却 还要去阻塞它；寒证却给他用寒凉药 ,热证却给他用温热药 .这些治疗方法是在加 重病人的病情,你希望他能痊愈,我却看到他更加危重了.所以医方、占卜,是难以 精通的技艺.既然不是神仙教授,凭什么能理解那深奥微妙的事理呢？世上有些 愚蠢的人,读了三年医方书,就夸口说天下没有什么病值得治疗；比及治了三年 病,才知道天下没有现成的方子可以用 .所以学医的人一定要广泛深入地探究医 学原理,专心勤奋不懈怠,不能道听途说,一知半解,就说已经明白了医学原理 .如 果那样,就年夜年夜地害了自己呀！ 凡是品德医术俱优的医生治病 ,一定要安宁神志,无欲念,无希求,首先暗示