髋部骨折治疗新进展及社区防治策略幻灯片.pptVIP

郁南县人民医院 邓荣庆 2014-4-29 云浮市2014年上半年市级继教项目——— 认识髋部骨折——最常见的髋部骨折包括：股骨颈骨折、股骨转子间骨折 髋部骨折的常见原因与诊断： 老年人：多为间接暴力引起（属低能量损伤）。老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，防御能力差，遇轻微外力，即可引起骨折。 青壮年：则由直接暴力致伤（属高能量损伤），多由车祸或遭受严重暴力所致。 病史： 症状： 体征： 影像学检查 有摔倒等明确外伤史，髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立。 DR片：骨盆正位，髋关节正侧位 CT双髋关节+三维重建 Text in here Text in here 肿胀、疼痛、畸形、功能活动障碍 髋部骨折的常见原因与诊断： 患肢短缩，外旋畸形，杠力消失，股骨颈骨折者肿胀不明显，压痛点在腹股沟中点处；转子间骨折者髋部肿胀明显，压痛点在大转子间处；轴向叩痛（+）。 股骨颈骨折： 股骨转子间骨折 AO classification 髋部骨折的治疗： 非手术治疗 手术治疗 （治疗方案的选择取决于患者的年龄、全身状态、合并疾病的情况、经济情况、受伤以前患者下肢的功能状态以及骨折的形态、家人照顾情况等。） 非手术治疗 主要适合全身状态较差的、患有心肺等主要器官疾病不能耐受手术的、或者受伤以前已经不能站立、行走乃至生活不能自理的老人