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院务公开制度 为规范医院对社会、服务对象及员工的信息公开事宜。根据国家相关政策，结合医院实际情况， 制定本制度。 一、定义 院务公开：除党和国家规定的保密事项外，医院对医院资质信息、医疗质量、收费信息、重大 决策事项等采取适当的方式和程序予以公开。 二、适用范围 院务公开责任科室。 三、公开的内容 （一）向社会公开的内容 1.医院基本信息：包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代 表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。 2.服务指南：医院的服务诊疗项目和内容、普通专科门诊、专科专家门诊的服务内容及特色， 专家姓名及专长、门诊急诊时间等。 3.服务流程：门诊、急诊和住院的就诊程序，门诊医生安排情况；公开办事工作程序等。 行业作风建设和廉政建设情况：廉政执业行为规范、有关规定、禁令和工作责任制；医德医风 建设的主要规定。 4.投诉渠道：受理举报、投诉部门和电话号码、医院网址。 （二）向服务对象公开的内容 1.便民措施：告知便民服务项目、方式、以及包括军人、老人、残障人员、危急重症患者等在 内的特殊人群优先政策。 2.病人进行特殊检查和手术应履行的程序。 3.明示医院门诊、职能科室、住院各科室病房的位置格局、指示标牌以及抵达路径。 4.紧急情况的疏散通道。 5.病人或其家属需要的医疗服务信息（如病历的查询、复印）获得程序及咨询、监督举报或投 诉的方法和电话。 6.服务价格及收费：为患者提供收费查询服务；经过物价部门批准的各种医疗服务、收费项目、 收费标准和收费依据（包括项目编码、名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格及说明等）；列 入各类医疗保险以及自费的药品和医用耗材目录；常用药品基本情况（包括药品通用名、商品名、 剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家，主要中药饮片产地等及相关价格）；医用高值、低 值耗材基本情况（包括产品名称、规格型号、价格和生产厂家等及相关价格）。 7.公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话。 （三）向本单位职工公开的内容 1.“三重一大”事项：包含医院改革发展重大事项的决策过程、具体措施、发展规划、年度工 作计划；重要人事任免，干部选拔、任用、轮岗、交流、考核；重要项目安排，重大投资、基建工 程；大额资金使用，年度财务预决算等内容。 2.业务管理事项：临床、医技科室的诊疗、护理常规；应急方案；医疗质量管理制度和具体措 施，医疗质量与安全信息；药品、大宗物资、大型设备采购和招投标；科研成果的转化及社会经济医院管理工作制度汇编（上） 效益等内容。 3.职工关注事宜：包含绩效考核与分配制度，人才发展规划、专业技术人员的引进录用、专业 人员技术职称评定、职务晋升、出国（境）进修、评优、奖惩；重大科研课题的立项及经费使用情 况；职工的工资、福利、保险、劳动保护等内容。 4.廉洁自律情况：包含领导干部廉洁自律情况，职工对领导干部民主评议情况等内容。 （四）公开流程 （五）监督机制 院办对院务公开实施情况进行监督，监督方式有不定期巡查、患者信息公开满意度调查、员工 院务公开满意度调查，对公开信息未落实科室责令整改，整改不力科室进行相应惩罚。 （六）改进措施 院办根据满意度调查结果和实际情况对院务公开内容进行完善，流程进行改进。 2.院务公开申请表 3.院务公开记录表