氧气雾化吸入疗法操作流程.docx

九、氧气雾化吸入疗法操作流程 氧气雾化的相关知识一【目的】 1.治疗呼吸道感染，消除炎症，稀释痰液以有利于痰液的排出，治疗急、慢性呼吸道炎症。 解痉平喘，改善通气功能的目的，用于治疗哮喘。 可用于吸入麻醉药以达到术前麻醉的作用。 二【原理及作用机制】氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状悬液，再随呼吸吸入呼吸道，达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压，将药液由相邻的管口吸出，所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴，成气雾状喷出，随患者呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。 三【常用药物及其作用】 1.湿化祛痰药：黏稠分泌物是气道阻塞的常见原因，诱发感染，常使肺功能损害加重。湿化祛痰类药物的主要作用在于湿化祛痰，溶解液化痰液，利于痰液排出。如a-糜蛋白酶2.5?5mg加生理盐水lOml稀释后应用。 支气管扩张药:能选择性激动B受体，常用于咳喘患者。如异丙肾上腺素0.25?0.5mg加生理盐水5?lOml；O.5%舒喘灵加生理盐水lOml；地塞米松2?5mg加生理盐水5?lOml。 抗生素类药：因为许多患者的咳嗽、咳痰与感染有关，故雾化吸入在止咳化痰的同时需加入抗生素以消除炎症。常用药物有青霉素每次5万?10万U，加生理盐水5?10ml，注意应在皮试阴性的情况下应用；庆大霉素每次4万?8万U，加生理盐水lOml；以达到控制炎症的功效。 肝素：是抗凝治疗的常用药物，雾化吸入此药后，药液缓慢地释放入血，抗凝效果可持续24h，可应用于抗血栓治疗。 凝血酶：近年来在我国广泛用于对结扎有困难的小血管、毛细血管以及实质性脏器出血的止血，它具有确切迅速的止血作用。还可以采用喷射式雾化器把凝血酶雾化吸入治疗咯血。 中药。 呋塞米。 吸入麻醉药：利多卡因。 四【适应证】 上呼吸道感染，如鼻炎、鼻塞、打喷嚏、喉炎、咳嗽、声音嘶哑、急慢性咽炎、咽痛等。 急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、(慢性咳嗽为主，咳黏稠脓痰)、慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性阻塞性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和支气管哮喘等。 术前吸入麻醉用药。 【禁忌证】无绝对禁忌证五【优点】 1.吸入的药物可直接到达患病的呼吸道和肺部，因此，比口服药物起效快，更为有效。 由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只需其他给药方式的1/10，减少了药物的不良反应，对于儿童和老人尤为重要。 湿化气道，稀释痰液，可以普遍用于各种呼吸道疾病。对于某些以病毒感染为主的疾病（如感冒），雾化吸入治疗可明显减轻症状，缩短病程。 药物作用直接，对缓解支气管哮喘效果显著且迅速，优于其他治疗方式。