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2023年内科学复习题(一)
(总分100分,考试时长90分钟)
一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)
1、军团菌
A、两性霉素B
B、万古霉素
C、红霉素
D、氟康唑
E、依米配能+西司他丁(泰能)
2、以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现
A、起病缓慢,从上呼吸道开始
B、乏力、咽痛
C、咳嗽、发热
D、发热、纳差
E、肌痛、不发热
3、某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降 针对该患者,下列一般处理错误的是
A、补液
B、抗结核治疗
C、为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mg
D、营养支持治疗
E、防止大便干燥
4、呼吸有烂苹果味最常见于
A、有机磷农药中毒
B、尿毒症
C、肝性脑病
D、糖尿病酮症酸中毒
E、乙醇中毒
5、下列疾病可出现周围性发绀的是
A、慢性阻塞性肺气肿
B、肺水肿
C、大量胸腔积液
D、右心衰竭
E、Fallot四联症
6、眼囊尾蚴病
A、表现为癫痫大发作
B、表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等
C、结节可分批出现
D、可表现为眼前有黑影飘动
E、表现为活瓣综合征
7、医务人员修养的根本途径和方法是以下哪项
A、坚持学习医德的理论知识
B、坚持持之以恒
C、坚持自我评价
D、追求慎独
E、坚持医疗卫生实践
8、主动安乐死是指( )
A、放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡
B、患者自己结束痛苦的生命
C、对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡
D、家属结束患者痛苦的生命
E、对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法加速其死亡
9、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为
A、抗Jo-1抗体
B、抗SSB抗体
C、抗Scl-70抗体
D、p-ANCA
E、c-ANCA
10、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是
A、血片中可看到红细胞呈缗钱状
B、血沉显著增快
C、骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞
D、尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致
E、骨质破坏主要为溶骨性
11、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。 本病诊断中最大的疏漏是
A、未进行血常规检查
B、未认真听取患者主诉
C、未认真做体格检查
D、未密切观察病情变化
E、未认真采集职业史和病史
12、某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是
A、约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液,称为肺炎旁胸腔积液
B、只有少部分患者需要闭式引流
C、所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流
D、单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可
E、复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流,否则将进展为脓胸
13、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是
A、过敏性紫癜
B、原发干燥综合征
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、病毒感染
14、女性,31岁。心前区疼痛4小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重。坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。体检:血压105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。 本例正确的治疗应是
A、手术取出肺栓子
B、冠脉造影伴紧急PTCA
C、心包穿刺
D、大剂量抗生素静脉滴注
E、应用升压药以及强心利尿剂
15、普米克都宝的成分为
A、沙丁胺醇
B、二丙酸倍氯米松
C、沐舒坦
D、布地奈德
E、异丙托溴铵
16、肥厚梗阻型心肌病
A、Graham-Steel杂音
B、大炮音
C、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导
D、胸骨左缘第3~4肋间舒张期叹气样杂音
E、胸骨左缘第2~3肋间收缩期喷射性杂音
17、下述哪一项不符合缺铁性贫血
A、骨髓有核红细胞内铁减低
B、血清铁蛋白减低
C、总铁结合力减低
D、运铁蛋白饱和度减低
E、血清铁减低
18、对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的
A、流行病学资料在诊断中占有重要地位
B、考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
C、是否患过该病表明
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