医院感染管理制度.pdfVIP

医院感染管理制度 1.各科室执行《传染病防治法》、《医院感染管理办法》 及《消毒技术规范》等法律、法规、规章中有关医院感染 管理的规定。 2.建立健全医院感染组织，成立医院感染管理委员会、 医院感染管理办公室和临床科室医院感染管理小组三级网 络，配备与医院规模相适应的医院感染管理专职人员，各 级管理组织人员要认真履行职责。 3.医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，纳 入医院医疗质量管理工作。 4.医院感染管理办公室负责医院感染管理日常工作， 具体负责全院医院感染管理控制工作的技术指导、管理与 监督。 5.医院要制定和实施医院感染控制方案、医院感染病 例报告等制度，开展必要的监测项目，并由医院感染管理 办公室具体组织实施、监督和效果评价，定期或不定期进 行核查。 6.医务人员要严格执行消毒、灭菌、隔离制度和无菌 技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 7.建立医院感染控制培训制度，定期对医院各级各类 人员进行预防和控制医院感染的宣传教育、培训、考核， 做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 8.出现医院感染流行或暴发趋势时，根据管理办法采 取相应的控制措施。 9.消毒药剂