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PAGE PAGE 11 学生跳级申请表 姓 名 性别 原班级 级 班 身份证号 学籍号 跳级 后班级 级 班 户口所在地 家庭住址 已跳（留）级情况 申请 跳级理由 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日 班主 任意 见 班主任（签名）： 年 月 日 学校 意见 负责人（签名）： 单位（盖章） 年 月 日