消化内科专科护士护理考核试题及答案.docxVIP

消化内科专科护士护理考核 一、单项选择题 1. 患者，男，62岁。因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史10年。入院查体:呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者，下列护理措施不妥的是[单选题] * A、取仰卧位，头偏向一侧√ B、必要时使用约束带 C、每日入液量以尿量加1000ml为标准 D、鼻饲25%葡萄糖供给热量 E、如有便秘及时用肥皂水灌肠 2. 患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。该患者可食用的食物是（）[单选题] * A、肉末蛋羹、拌菠菜 B、豆腐脑、什锦菜 C、果汁、蛋糕 D、炒米饭、蘑菇汤 E、稀饭、烧饼√ 3. 对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药物其原因是（）[单选题] * A、避免掩盖病情，加重昏迷√ B、防止感染 C、预防脑水肿 D、易致便秘 E、影响利尿药作用 4. 患者，男，57岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。该患者目前可能处于肝性脑病（）[单选题] * A、前驱期 B、昏迷前期 C、昏睡期√ D、浅昏迷期 E、深昏迷期 5. 出现下列哪项检测指标提示出血坏死型胰腺炎的是[单选题] * A、血淀粉酶升高 B、尿淀粉酶升高 C、血钙升高 D、血钙降低√ E、血清胆红素降低 6. 患者男，46岁，今日无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。目前处理不当的是[单选题] * A、禁食、禁饮√ B、先应用镇痛剂缓解疼痛 C、禁用泻药或灌肠 D、胃肠减压 E、观察腹痛及腹部体征变化 7. 墨菲征阳性见于[单选题] * A、胆囊炎√ B、胰腺炎 C、肝外胆管结石 D、急性梗阻型化脓性胆管炎 E、胰头癌 8. 患者，男性，35岁。1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现，进食后可缓解，2天来解柏油样便。今日患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，急诊入院。护士为其测血压、脉搏:血压80/50mmHg，脉搏为120次/分，可初步考虑[单选题] * A、急性胰腺炎 B、急性胃溃疡 C、十二指肠溃疡伴上消化道出血休克√ D、急性胃穿孔 E、急性腹膜炎 9. 李先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现，对肝性脑病患者，错误的护理措施是[单选题] * A、低热量饮食√ B、暂停蛋白质摄入 C、清除肠内积血 D、米醋加生理盐水灌肠 E、口服50%硫酸镁溶液导泻 10. 女，38岁，用力排便后致血栓性外痔。行手术治疗。术后采用何种护理措施能缓解肛门括约肌痉挛并促进炎症吸收[单选题] * A、保持大便通常 B、早期适当活动 C、温水肛门坐浴√ D、保持局部清洁 E、避免仰卧位 11. 易复性症为[单选题] * A、疝内容物为部分肠壁 B、疝内容内容物不能完全回纳入腹腔 C、疝内容物有动脉性血循环障碍 D、疝内容物被癌环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E、疝内容物易回纳入腹腔√ 12. 患者，女性，66岁。1个月来上腹部疼痛，以空腹和夜间疼痛为重，进食可缓解，下列检查中可确诊该患者疾病的检查方法是[单选题] * A、腹部超声 B、粪便隐血试验 C、纤维胃镜检查√ D、幽门螺杆菌检测 E、X线餐检查 13. 患者，女，29岁。转移性右下腹痛6小时，右下腹有固定的压痛点，医生诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。手术前护理，下列哪一项是不正确的[单选题] * A、半卧位 B、应用抗生素 C、注射派替淀止痛 D、不需做药物过敏试验√ E、禁食12小时，禁饮4小时 14. 患者，男性。诊断为胃溃疡20年，2个月来持续上腹痛，给予西咪替丁、奥美拉唑、制酸剂等无效，伴黑便多次。首先应考虑的并发症是[单选题] * A、胃出血 B、癌变√ C、胃穿孔 D、幽门梗阻 E、下消化道出血 15. 患者，男性，36岁。上腹部饱胀不适2年，拟诊慢性胃炎，最有意义的检查是[单选题] * A、X线餐透视 B、胃镜√ C、食管pH值检测 D、B超 E、粪便潜血检验 16. 以下哪种药物可引起Oddi括约肌痉挛[单选题] * A、阿托品 B、654-2 C、杜冷丁 D、吗啡√ E、普蔡洛尔 17. 患者男，64岁。3年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。消失前提重物时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外痴入院治疗，该患者最合适的治疗措施是[单选题] * A、立即手术√ B、手法复位 C、药物止痛 D、平卧观察 E、抗生素治疗 18. 肝性脑病病人的护理措施不正确的是[单选题] * A、避免快速利尿和大量放