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一、前言
为进一步推动 ICH 《E2A:临床安全数据的管理:快速
报告的定义和标准》《E2B(R3) :临床安全数据的管理:个
例安全报告传输的数据元素》《个例安全性报告E2B(R3) 区
域实施指南》落地实施,促进药物临床试验期间安全性数据
快速报告标准统一,提升数据质量,国家药品监督管理局药
品审评中心(以下简称药审中心)根据最新工作要求和近年
来快速报告存在的问题,对各项问题进行分类汇总,逐一进
行讨论确认,经系统梳理后对《药物临床试验期间安全性数
据快速报告常见问答(1.0 版)》进行更新和完善,形成新版
的常见问题与答复,供申请人和合同研究组织 (Contract
Research Organization, CRO )参考。
本问答是基于当前认知,后续仍将不断增补或更新。在
参照使用过程中,需注意参考最新的版本。
二、关于快速报告范围的相关问答
1.《药物临床试验期间安全性数据快速报告标准和程序》
(以下简称《标准和程序》)提及申请人获准开展药物(包
括中药、化药及生物制品)临床试验后,对于临床试验期间
1
试验药物发生的可疑且非预期严重不良反应(Suspected
Unexpected Serious Adverse Reaction, SUSAR )以及其他潜在
严重安全性风险信息都应进行快速报告。药物及临床试验范
围都包含哪些?疫苗是否包含在内?
答:药物包含与注册申请有关的中药、化药、生物制品。
疫苗属于生物制品,因此,疫苗也需按照《标准和程序》进
行快速报告。临床试验包含与注册申请有关的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期
临床试验以及其他经过批准的临床试验(如增加适应症等临
床试验申请),生物等效性(Bioequivalence, BE )试验,附
条件批准药品需按要求完成的临床试验,以及上市许可批件
中有特别要求的Ⅳ期临床试验。
以上临床试验期间,申请人从其他来源获得的 SUSAR
以及其他潜在严重安全性风险信息均应快速报告。
2.上述“其他来源”通常包括哪些?
答:其他来源一般指来源于同一药物境内外的临床试验、
自发报告、动物实验或体外实验及其他(如文献、监管机构、
出版物)等。
来源于境内外的自发报告,不属于临床试验中所观察到
的可疑不良反应,无需按快速报告要求进行个例报告。但申
请人应审查所有来源的报告,定期评估累积数据,以更新安
全信息并识别新的安全信号,必要时报告至药审中心。
3.“其他潜在严重安全性风险信息”是指哪些?通过申
2
请人之窗报告的时限和内容格式有哪些要求?
答:一般而言,对于明显影响药物风险获益评估的信息
或可能考虑药物用法改变,或影响总体药物研发进程的信息,
均可归属于 “其他潜在严重安全性风险信息”,例如:(1 )
对于已知的、严重的不良反应,其发生率增加且判断具有重
要临床意义;(2 )对暴露人群有明显的危害,如在治疗危及
生命疾病时药物缺乏疗效;(3 )在新近完成的动物实验中有
重大安全性发现 (如致癌性)。
在上述情况下,需要快速报告的信息不是个例报告,但
需在申请人确定为其他潜在严重安全性风险信息后的 15 日
内进行快速报告。对于报告的内容格式没有强制性要求,可
依据所报告的信息而定。一般应对其他潜在严重安全性风险
及采取的风险控制措施进行详细说明并提供相关资料。
4.如何对不良反应的预期性进行判断?
答:非预期不良反应指不良反应的性质、严重程度、后
果或频率,不同于试验药物当前相关资料(如研究者手册等
文件)所描述的预期风险。研究者手册通常作为判断某不良
反应是否预期的主要参考文件,具体可参考《研究者手册中
安全性参考信息撰写技术指导原则》。
5.2018 年5 月1 日前获得临床试验批件,但目前尚未
完成临床试验,是否应按《标准和程序》执行?
答:自2018 年5 月 1 日起,正在进行的临床试验或实
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施新的临床试验,均按《标准和程序》执行。
6.同一药物在境外开展的不同用法(如药物剂量、剂型、
给药途径)或用途(如适应
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