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腰腿痛针灸科病历 入院记录 姓名出生地山东安丘 性别女性职业职业 年龄岁入院日期2012-月-日时:分 民族汉族记录日期2012-月-日时:分 婚姻婚况病史陈述者患者本人及家属 发病节气节气 主诉：患者腰部疼痛不适时间加重时间。 现病史：患者时间前诱因出现腰部疼痛不适，时轻时重，劳累后加重，休息后减轻，受天气变化影响不大。时间前诱因加重，曾于家中口服药物治疗（具体不详），效果，现为求系统治疗来院。入院见症：腰部疼痛不适，纳眠可，二便调。 既往史：既往体健，否认“肝炎”、“结核”等传染病史，否认重大外伤手术史，否认输血史，否认药物及食物过敏史，预防接种史不详。 个人史、（月经及）婚育史、家族史：