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完善基本医保筹资机制实施方案 完善基本医保筹资机制 合理确定费率标准及其责任分担机制，明晰个人、用人单位筹资责任。建立全州基本医疗保险基金基准费率制度，根据医保支付实际，合理确定基准费率并实行动态调整。完善大病保险筹资机制，逐步提高大病保险筹资标准。建立适应新业态发展的、适合灵活就业人员特点的医保参保缴费办法和缴费方式。 我国的医疗保障制度体系覆盖范围 中国的医疗保障制度根据享受对象可以分为城市医疗保障制度和农村合作医疗保障制度。农村合作医疗，起源于40年代陕甘宁边区的医疗合作社，到1979年，全国90%以上的生产大队办起了合作医疗。其经费来源个人和社区集体共同负担。80年代，农村经济体制发生