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腹膜和腹膜腔 一、腹膜的结构和功能概述 腹膜 peritoneum 属于浆膜，由对向腹膜腔表面的间皮及其下面的结缔组织构成， 覆盖于腹、盆腔壁的内面和脏器的外表，薄而透明，光滑且有光泽。依其覆盖的部位不同可 分为壁腹膜 parietalperitoneum 或腹膜层和脏腹膜 visceral peritoneum 或腹膜脏层。前者被覆于腹壁、盆壁和膈下面；后者包被脏器，构成脏器的浆膜。两者互相延续构成腹膜囊。男性腹膜囊是完全封闭的，女性由于输卵管腹腔口开口于腹膜囊，因而可经输卵管、子宫和阴道 腔而与外界相通。腹膜脏层与脏层， 脏层与壁层之间的不规则腔隙， 叫做腹膜腔peritonealcavity。腹膜腔内含少量浆液，有润滑和减少脏器运动时相互摩擦的作用（。图 8-10）。 腹膜除对脏器有支持固定的作用外，还具有分泌和吸收功能。正常情况下腹膜可 分泌少量浆液，以润滑脏器表面，减少它们运动时的摩擦。由于腹膜具有广阔的表面积，所以有较强的吸收能力。在病理情况下，腹膜渗出增加则可形成腹水。 腹膜具有较强的修复和愈合能力。因而在消化道手术中浆膜层的良好缝合可使接 触面光滑，愈合速度加快，且减少粘连。如果手术操作粗暴，腹膜受损则术后并发粘连。由于腹膜具有这一特征，腹膜还具有防御机能，一方面其本身具有一些防御或吞噬机能的细胞， 另一方面，当腹腔脏器感染时，周围的腹膜形成物尤其是大网膜可迅速趋