省本级机关医保门诊特殊慢性病申报须知及就医指南.pdfVIP

省本级机关医保门诊特别慢性病申报须知〔草案〕及 就医指南 参保人员在申请门诊特别慢性病待遇资格时，必需出具： 1、本年度内三级以上定点医疗机构出具的疾病〔诊断〕证 明书原件。证明书须加盖定点医疗机构医务部门专用章。 2、个人填写的《江西省本级医疗保险门诊特别慢性病待遇 申请表》。必需用最格式表格填写，详见附表或到省社保中心网 站下载。 3、本人身份证复印件。 4、按病种供给医学证明材料〔具体医学证明材料要求见附 件〕。既往就诊记录〔出院小结、门诊病历〕及检查、化验结果 必需同时上报原件，如确实无法供给原件的，由原出具医院确认 复印件与原件完全相符，并在复印件上加盖医院治理部门印章。 5、申请多个病种的，必需按每个病种分别填写表格和预备 以上相关材料〔材料存在重复的必需复印〕，并按病种分别装订 〔按：申请表-身份证复印件-疾病诊断证明书-医学证明材料的 挨次装订〕。多个病种的定点医疗机构原则上应选择在同一所医 院。 6、参保单位须对申请材料进展先行初审和编号汇总后，并 交省社保中心省直机关医保处后台〔大厅29、30 号窗口〕，材料 不符合以上要求的，不得申报。如高血压必需为高血压二级以上 并合并器官病变