高血压急症诊治规范考核试题及答案.docxVIP

高血压急症诊治规范考核试题 一、单选题 1、高血压性脑病，血压快速显著升高并伴有（）[单选题] * A.发热 B.呼吸困难 C.癫痫发作√ D.尿少 2、血压显著升高伴乳酸脱氢酶升高，血小板减少要考虑（）[单选题] * A.恶性高血压 B.高血压肾病 C.高血压脑病 D.高血压血栓性微血管病√ 3、蛛网膜下腔出血降压目标（）[单选题] * A.平均动脉压降低15% B.SBP180mmHg，DBP110mmHg C.SBP140mmHg D.高出基础血压20%左右√ 4、急性左心衰发作时血压升高，应用硝普钠有禁忌可先用（）[单选题] * A.硝酸酯类 B.ACEI√ C.乌拉地尔 D.ARB 5、急性缺血性卒中溶栓者血压控制目标（）[单选题] * A.血压180/110mmHg√ B.1小时内MAP25% C.SBP140mmHg D.高出基础血压10%左右 6、SAH（蛛网膜下腔出血）、动脉瘤术后血压控制目标（）[单选题] * A.血压130/80mmHg B.SBP130—80mmHg C.SBP在140—160mmHg√ D.维持基础血压25%以上 7. 血压高于多少为高血压急症？[单选题] * A.收缩压( sBP) ≥ 220 mm Hg和( 或) 舒张压( DBP) ≥130 mm Hg B.收缩压( sBP) ≥ 220 mm Hg和( 或) 舒张压( DBP) ≥140 mm Hg√ C.收缩压( sBP) ≥ 210 mm Hg和( 或) 舒张压( DBP) ≥140 mm Hg 8. 建议 ACS 患者血压控制在 什么范围？[单选题] * A. 130 / 80 mm Hg以下, 但维持DBP 60 mm Hg。√ B. 120 / 80 mm Hg以下, 但维持DBP 60 mm Hg。 C.130 / 80 mm Hg以下, 但维持DBP 70 mm Hg。 D.120 / 80 mm Hg以下, 但维持DBP 65 mm Hg。 9. 急性脑出血患者，说法正确的是？[单选题] * A.SBP180mmHg时，在没有明显禁忌证情况下, 把SBP 维持在 140 ~ 180 mmHg B.推荐药物: 拉贝洛尔、 尼卡地平、 乌拉地尔。不 可联合甘露醇等脱水治疗。 C.SBP180mmHg时，在没有明显禁忌证情况下, 把SBP 维持在 130 ~ 180 mmHg√ D.SBP200mmHg时，在没有明显禁忌证情况下, 把SBP 维持在 130 ~ 180 mmHg是恰当的 10. 主动脉压层说法正确的是？[单选题] * A.SBP至少＜120mmHg, 心率控制在50~60 次/min√ B.SBP至少＜100mmHg, 心率控制在50~60 次/min C.SBP至少＜120mmHg, 心率控制在60~70 次/min D.SBP至少＜110mmHg, 心率控制在50~60 次/min 二、多选题 1、高血压急症的特点（） [多选题] * A.收缩压≥220mmHg或（和）舒张压≥120mmHg B.急性血压升高伴靶器官损伤√ C.患病率高，致残率高，死亡率高√ D.知晓率低，服药依从性低，控制目标率低√ E.治疗首选可控性强的静脉降压药物 2、高血压急症早期降压原则（） [多选题] * A.初始1小时内血压控制目标为MAP降幅不超过25%√ B.第2—6小时降至160/100mmHg左右√ C.当病情稳定后24—48小时降至正常√ D.初始1小时内血压控制目标为MAP降幅不超过15% 3、急性冠脉综合征（ACS）降压原则（） [多选题] * A.血压目标在130/80—60mmHg√ B.降压首选硝普钠 C.合并心动过速时联用β-受体阻滞剂√ D.合并难以控制的心绞痛时可应用地尔硫卓√ 4、主动脉夹层降压目标（） [多选题] * A.SBP至少120mmHg√ B.心率维持在50—60次/分√ C.首选β-受体阻滞剂√ D.降压不应影响重要脏器组织灌注√ E.联合应用尼卡地平或硝普钠或乌拉地尔√ 5、恶性高血压可同时存在（） [多选题] * A.急性肾功能衰竭√ B.血栓性微血管病√ C.DIC D.呼吸衰竭 6、嗜铬细胞瘤危象降压原则（） [多选题] * A.降压目标在160/90mmHg以下√ B.首选α-受体阻滞剂如酚妥拉明、乌拉地尔√ C.严密监测，避免发生低血压√ D.合并心律失常可联合应用β-受体阻滞剂√ 7. 高血压急症的常见临床表现？ [多选题] * A.头痛、头晕、 眩晕、 视物模糊与视力障碍√ B.胃肠道症状( 腹痛、 恶心、 厌食等)√ C.植物神经功能紊乱√ D.烦躁、 胸痛、 心悸、呼吸困难等表现√ 8. 高血压急症会并发哪些疾病？ [多选题] * A.急性冠脉综合征√