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高血压急症的紧急处理与护理考试
一、选择题
1.原发性高血压急症患者，首选的降压药是:（）[单选题]*
A、硝酸甘油
B、氢氯噻嗪
C、硝普钠√
D、阿替洛尔
E、利舍平
2.在下列高血压急症的处理中错误的处理是:（）[单选题]*
A、高血压性脑病开始1小时将舒压降低20%~25%，但不能50%．
B、脑出血应在6~12小时逐渐降压，降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C、对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCB。√
D、脑梗死一般不积极降压，除非血压200/130mmHg;24小时血压下降应25%，舒压120mmHg。
E、一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
3.下列不属于高血压急症的是:（）[单选题]*
A、高血压脑病
B、急进型-恶性高血压伴心血管疾病发作
C、严重高血压出现自发性脑出血
D、高血压危象
E、高血压严重鼻出血√
4.高血压急症的处理原则是:（）[单选题]*
A、迅速逐步控制性降压，控制抽搐，防治并发症
B、迅速降压，防止靶器官损害和心血管疾病发生
C、逐步降压，脑血流量急剧下降，产生脑缺血，肾小球滤过率及肾血流降低。√
D、控制性降压，不同类型区别对待
5、硝普钠:动静脉均扩张，起效快、作用强、持续短，疗效可靠、稳定等特点。以下情况禁用或慎用，其中不属于禁用或慎用的是:（）[单选题]*
A、高血压脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血√
B、急进型-恶性高血压、高血压伴急性肾功能衰竭、肾移植性高血压、HE伴严重肝功能损害等
C、甲状腺功能减退和孕妇
D、心肌梗死合并心力衰竭
6、蛛网膜下腔出血降压目标（）[单选题]*
A、平均动脉压降低15%
B、SBP﹤180mmHg，DBP﹤110mmHg
C、SBP﹤140mmHg
D、高出基础血压20%左右√
E、血压160-180/100-110mmHg
7.急性左心衰发作时血压升高，应用硝普钠禁忌可先用（）[单选题]*
A、硝酸酯类√
B、ACEI
C、乌拉地尔
D、ARB
E、尼卡地平
8.急性缺血性卒中溶栓者血压控制目标（）[单选题]*
A、血压﹤180/110mmHg√
B、1小时内MAP﹤25%
C、SBP﹤140mmHg
D、高出基础血压10%左右
E、SBP150-160mmHg
9.蛛网膜下腔出血、动脉瘤术后血压控制目标值（）[单选题]*
A、血压﹤130/80mmHg
B、SBP130-80mmHg
C、SBP在140-160mmHg√
D、维持基础血压25%以上
E、高出基础血压15%左右
10.高血压急症的特征是（）[单选题]*
A、持续性头痛
B、老年人多见
C、主动脉瓣区第二心音亢进
D、舒张压持续在120mmHg以上√
E、恶心、呕吐
11、高血压急症治疗时通常在多少小时内使平均动脉压下降约25%（）[单选题]*
A、1~2小时√
B、6~8小时
C、12小时内
D、48小时内
12、急性缺血性卒中溶栓患者，血压应控制在（）[单选题]*
A、﹤180/110mmHg√
B、﹤160/100mmHg
C、﹤170/110mmHg
D、﹤150/90mmHg
13.高血压急症合并严重心力衰竭时下列哪种药物最适宜（）[单选题]*
A、硝酸甘油√
B、硝普钠
C、酚妥拉明
D、硝苯地平
14.高血压急症降压原则错误的是（）[单选题]*
A、初始1小时内血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%．
B、在随后的2~6小时内将血压降至较安全水平一般为160/110mmHg左右
C、需根据不同疾病的降压目标和降压速度进行后续的血压管理
D、尽快将血压控制在160/100mmHg√
15.急性缺血性脑卒中首选药物（）[单选题]*
A、乌拉地尔
B、尼莫地平
C、艾司洛尔
D、拉贝洛尔√
16.血压急剧重度升高，伴急性进行性靶器官损害的高血压急症，血压值一般大于（）[单选题]*
A 180/120mmHg√
B 160/100mmHg
C 150/90mmHg
D小于/95mmHg
17.正常人的平均动脉压正常值（）[单选题]*
A 80-100mmHg
B 70-102mmHg√
C 90-140mmHg
D 85-135mmHg
18.高血压急症早期降压第一目标是（）[单选题]*
A 0.5-1h平均动脉压降低不超过20%
B 0.5-1h平均动脉压降低不超过10%
C 0.5-1h平均动脉压降低不超过50%√
D 0.5-1h平均动脉压降低不超过80%
19.高血压急症早期降压第二目标是（）[单选题]*
A 2-6h安全水平120/80mmHg
B 2-6h安全水平160/100mmHg√
C 2-6h安全水平90/6
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