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护理操作技术风险与防范考核试题
一、选择题
1.氧气吸入不存在哪些方面的风险()[单选题] *
A.无效吸氧
B.气道粘膜干燥
C.氧中毒和肺组织损伤
D.支气管痉挛和哮喘发作加重√
2.二氧化碳麻醉的临床表现下列哪项除外()[单选题] *
A.神志模糊,嗜睡,脸色潮红
B.呼吸浅、慢、弱,
C.呼吸深、快、强√
D.皮肤湿润, 情绪不稳,行为异常,甚至呼吸停止
3.痰标本采集技术存在下列哪项风险()[单选题] *
A.假阴性和痰培养留取困难√
B.引流不畅
C.低氧血症
D.呼吸困难
4.血尿是指()[单选题] *
A.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 3个
B.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 5 个√
C.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 7个
D.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 10个
5.酒精擦浴的浓度()[单选题] *
A.25%~30%√
B.30%~35%
C.50%~60%
D.60%~65%
6.急性酒精中毒的临床表现哪项除外()[单选题] *
A.烦躁不安、面色潮红
B.频繁呕吐
C.呼吸困难
D.面色苍白√
7.动脉采血技术引发的皮下血肿下列哪项处理不恰当()[单选题] *
A.血肿轻微可以观察,暂不处理,若肿胀加剧立即按压
B.压迫止血无效可加压包扎或用小沙袋压迫止血 10min
C.24~48h 内采用冰敷使局部血管收缩利于止血,48h 后采用热敷促进血肿 吸收,50%的硫酸镁可使血肿消退,疼痛减轻
D.压迫止血无效可加压包扎或用小沙袋压迫止血 30min√
8.静脉采血技术风险不包括哪项()[单选题] *
A.皮下出血
B.误入动脉
C.晕针或晕血
D.假性动脉瘤形成√
9.皮下注射不存在哪些方面的风险()[单选题] *
A.局部或全身感染
B.疼痛
C.针头堵塞
D.心脏骤停√
10.肌肉注射引起局部感染临床表现 ()[单选题] *
A、注射后数小时局部出现红、肿、热、痛,压痛明显√
B、患者出现高热、畏寒
C、患者出现谵妄
D、全身菌血症、脓毒血症
二、多选题
1.肠外营养护理技术风险有哪些() [多选题] *
A.脂肪超载综合征√
B.糖代谢异常√
C.电解质代谢异常√
D.再喂养综合征√
2.经外周置管中心静脉导管维护技术风险有哪些() [多选题] *
A.静脉炎√
B.导管相关性感染√
C.血栓形成√
D.导管堵塞√
E.导管断裂√
3.化疗外渗怎么预防() [多选题] *
A.对护士进行化疗药物外渗处理培训√
B.化疗前识别是发泡性还是非发泡性药物√
C. 经过专业训练的护士负责给药,合理选择静脉,避开手背侧、肘窝等部位√
D.化疗给药前用生理盐水或5%的葡萄糖液体输注,确认针头在血管内、无渗漏后方 可注入化疗药,不能用带有化疗药液的针头直接穿刺或拔出√
4.化疗外渗的处理措施哪些正确() [多选题] *
A.立即停止药物输注,保留针头用注射器回抽3-5ml残留药液√
B.辨别外渗药物性质,评估患者药物外渗的面积、量、皮肤颜色、温度、 疼痛性质等,选用 合适的解毒剂进行外渗部位多点局封√
C.根据外渗的药物选用适当的解毒剂做皮下扇形封闭,常规选用利多卡因2ml、地塞米松5mg、 生理盐水10ml√
D.局部湿敷,根据化疗药物的性质来选择不同的湿敷方式,发泡型化疗药 物外渗早期局部处 理首选冰敷,也可选用生理盐水100ml加山莨菪碱100mg、庆大霉素16u,浸 湿无菌纱布冷敷6~12 小时√
E.抬高患肢 48 小时,并活动患肢3-7天√
5.约束技术风险有哪些() [多选题] *
A.皮肤及皮下组织损伤√
B.肢体血液循环障碍√
C.关节脱位或骨折√
D.肋骨骨折
E.血气胸
6.心肺复苏技术风险有哪些() [多选题] *
A.肋骨骨折√
B.血气胸√
C.心脏损伤√
D.返流误吸√
E.急性胃扩张
7.非同步电除颤技术风险有哪些() [多选题] *
A.局部皮肤灼伤√
B.栓塞√
C.心脏损伤√
D.心律失常√
E.急性肺水肿√
8.心电血压监测技术风险有哪些() [多选题] *
A.局部皮肤过敏√
B.测量肢体局部水肿√
C.测量部位瘀斑形成√
D.测量肢体缺血坏死√
9.无菌技术风险预防措施() [多选题] *
A.严格遵守无菌技术原则;√
B.无菌物品必须达到灭菌要求,在有效期内,禁止使用不合格的无菌物品√
C.无菌持物钳不能夹取油纱布;√
D.使用无菌钳时不能低于腰部√
E.使用无菌容器时,不可污染盖的内面、容器的边缘及内面√
10.氧疗过程中预防肺组织损伤的措施有哪些() [多选题] *
A.在给患者吸氧时,先调节好氧流量,再连接吸氧管和鼻导管√
B.吸氧过程中如需改变氧流量,吸氧管和患者的鼻导管断开后再进行调节√
C.面罩吸氧患者改鼻导管吸氧时,要及时调整氧流量√
D.对患者和家属说
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