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病房卫生整改措施 　　病房卫生整改措施　　为了进一步加强医疗质量安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“医疗质量万里行”，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，执行领导班子的管理理念和要求，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，严格把守医疗质量关，保证医疗安全，此理念是我院今后工作和发展的重中之重，我们必须要重视，并且具体落实到临床的每项工作中。　　一、严抓医疗质量，确保医疗安全　　1、严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。　　2、严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。　　3、严格落实执业医师管理制度。　　4、严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班。　　5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等，并跟值班医师进行交接班工作。　　6、落实会诊制度的执行。　　7、各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。　　8、专科的有创检查和治疗，如介入性的诊断和治疗，必须由专科主治或以上职称的医师把关，严格掌握该类治疗的适应症。　　9、针对医院查房