计划生育主治医师分类模拟题17.docxVIP

计划生育主治医师分类模拟题17 A1型题药物流产用于终止妊娠的时限为停经35天以内停经42天以内停经49天以内停经56天以内停经60天以内答案：C关于负压吸引术，下列不正确的是子宫过度倾屈易发生吸宫不全子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔术后大量活动性阴道出血应首先考虑吸宫不全妊娠剧吐者应尽快手术，术后早孕反应可明显缓解术后过早性生活可引起盆腔感染答案：D［解答］妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者为负压吸宫术禁忌证，可增加子宫大出血、人工流产综合征等手术并发症风险，应补液治疗纠正后再行手术。 药物流产失败的评定标准为使用米索前列醇后胎囊仍未排出的天数为TOC\o1-5\h\z6天8天10天12天14天答案：B关于药物流产，下列错误的是药物流产是一种非手术的人工流产药物流产不能替代手术人工流产必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行答案：D［解答］拟行药物流产的患者必须在具有药物流产资质的医疗机构、有医务人员在场监护的情况下服用米索前列醇，以观察阴道出血及排出物情况，及时应对处理过敏等药物不良反应。 对高危计划生育手术描述不正确的是年龄W18岁半年内有人工流产史1年内有2次以上人工流产史生殖器畸形生殖系统肿物答案：A［解答］应为年龄W20岁。 下列情况不属于高危计划生育手术的是3次以上人工流产史剖宫产术后1年内哺乳期子宫位置高度倾屈膀胱截石位困难者答案：B［解答］应为剖宫产术后半年内。 下列情况不属于高危计划生育手术的是带器妊娠稽留流产子宫穿孔史宫角妊娠足月顺娩后半年内答案：E［解答］应为足月顺娩后3个月内。 治疗性流产是指妊娠多少周以内因母体患有严重疾病或胎儿异常而终止妊娠，下列选项正确的是TOC\o1-5\h\z12周14周18周22周27周答案：E下列对中期妊娠特点描述不正确的是胎盘已形成，分泌大量孕酮抑制子宫收缩活动体内产生较多催产素酶，使催产素较快失活，不易诱发子宫收缩子宫颈较软，子宫肌壁充血、水肿、柔软，容易损伤羊膜腔内羊水量日渐增多胎盘面积相对较大、薄，不易完整剥离答案：C［解答］中期妊娠时子宫颈较硬，不易扩张。 关于依沙吖啶，下列不正确的说法是是强力杀菌剂，最初用于外科创伤、皮肤、黏膜消毒可使子宫收缩频率和幅度均增加妊娠月份越大，对依沙吖啶越不敏感，引产时应加大药量蜕膜残留率较高临床引产成功率90%以上答案：C［解答］依沙吖啶可使子宫收缩频率和幅度均增加，且在一定范围内呈现剂量依赖性，妊娠月份越大,对依沙吖啶越敏感，使子宫收缩作用越明显。 依沙吖啶引产自给药到胎儿胎盘娩出需要的时间为6-8小时10-12小时18-24小时24-30小时38-48小时答案：E依沙吖啶用于中期引产的常用安全剂量为20~50mg50~100mg100~150mg150~200mg200~250mg答案：B关于依沙吖啶引产机制错误的是使蜕膜及胎盘组织变性坏死使胎盘功能减退，HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降，使胎儿不能存活引起宫颈软化、成熟损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官，使胎儿中毒死亡胎儿娩出时均已死亡答案：E［解答］如引产时胎儿孕龄已较大，或依沙吖啶给药剂量小，胎儿可能存活。 下列依沙吖啶引产的绝对禁忌证不包括全身健康状况不良不能耐受手术者各种疾病的急性阶段有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤感染者中央性前置胎盘术前间隔4小时两次测量体温均在37.0C。以上者答案：E［解答］应为术前间隔4小时两次测量体温均在37.5C以上者。 依沙吖啶羊膜腔内注射引产术时患者采取的体位是平仰卧位左侧卧位右侧卧位膀胱截石位膝胸卧位答案：A关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是最好在B型超声引导下选择穿刺点尽量避开胎盘附着处选择囊性感最明显的部位在脐下两、三横指处中线两侧在子宫底两、三横指下方中线两侧答案：D［解答］应根据不同孕周子宫底的位置确定穿刺点，而不应以脐为参照点。 关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产叙述错误的是选用7~9号带芯穿刺针从穿刺点垂直进针-般通过三个阻力（即皮肤、肌鞘、子宫壁）后有落空感当穿刺针进入羊膜腔后，拔出针芯即有羊水溢出如回抽未见羊水，需重新调整方向或穿刺部位，最多可穿刺4次答案：E［解答］—般不可超过2次，以免造成子宫损伤、感染和羊水栓塞。 依沙吖啶羊膜腔内注射引产时从穿刺针回抽为血液，针头最有可能刺入子宫肌壁子宫血管胎盘胎儿膀胱答案：C引产失败为依沙吖啶羊膜腔内注射引产给药仍无规律宫缩，最长时间为36小时48小时60小时72小时84小时答案：D如需第二次依沙吖啶羊膜腔内注射引产至少应在引产失败24小时后再行穿刺引产失败36小时后再行穿刺引产失败48小时后再行穿刺引产失败60小时后再行穿刺引产失败72小时后再行穿刺答案：E水囊引产的禁忌证不