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PICC维护操作技术评分表(100分)
项目
总分
技术操作考核程序
考核要点
标分
仪表
5
着装符合要求
仪表端庄、服装整洁、护士表,胸牌佩戴齐全
5
评
估
与
观
察
20
洗手、戴口罩
用物准备:一次性换药包、透明敷料、输液接头、生理盐水或肝素盐水(10u/ml)、20ml注射器、软尺、脱敏胶布
查阅PICC档案,了解置管长度、外露长度、上臂臂围
测量上臂臂围(肘上10cm)
由下至上0度平行撕拉拆除原有透明敷料,评估穿刺点皮肤,导管外露长度
去除皮肤上胶布痕迹
洗手、戴口罩方法正确
3
备齐用物,放置合理
5
了解置管长度、外露长度
2
了解上臂臂围
2
测量上臂臂围手法正确
3
拆除敷料手法正确
5
消
毒
与
固
定
55
洗手
铺治疗巾,建立无菌区
打开一次性换药包,戴手套
以穿刺点为中心酒精棉球顺时针脱脂(范围:穿刺点上下各10cm,左右至臂缘)取第二、三个酒精棉球同样方法逆时针、顺时针擦拭皮肤,待干。
同样方法碘伏消毒皮肤三遍,及导管、连接器、固定翼、输液接头各三遍,待干
再次三遍酒精擦拭脱碘,待干
将导管摆成S型或U型,透明敷料无张力粘贴,完全覆盖导管
脱敏胶带蝶形固定连接器
在记录胶带上标注换药日期、责任者、外露长度,贴于透明敷料上
洗手方法正确
2
戴无菌手套正确
3
准备用物遵守无菌原则
10
物品准备齐全操作流畅
5
消毒方法正确
5
消毒范围正确
5
消毒顺序正确
5
导管摆放S型或U型
5
固定翼及连接器固定完好
5
贴透明敷料手法正确
5
蝶形固定完好
2
标明责任者、日期、外露长度
3
冲
管
15
取下输液接头
酒精纱布消毒厄式接头,用力旋转擦拭15秒
更换新的输液接头
用20ml注射器抽取生理盐水,脉冲式正压封管。(BD导管抽回血,用10u/ml的肝素盐水封管)。正压撤注射器
更换接头手法正确
3
消毒接头手法正确
2
脉冲式封管
5
正压撤注射器
5
整
理
用
物
5
按垃圾分类处理用物
洗手,记录穿刺点皮肤情况,导管长度
垃圾分类正确
3
记录内容全面
2
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