血栓弹力图诱导的血小板纤维蛋白凝块强度.pptVIP

血栓弹力图诱导的血小板纤维蛋白凝块强度 第1页，共10页。 研究背景 现行的均一化标准化的双联抗血小板治疗存在局限性---未对血小板功能进行评估。 治疗策略没有考虑到病人对抗血小板治疗的反应。 第2页，共10页。 实验方法 对225例PCI术后患者进行3年随访观察缺血（死亡、心梗、心绞痛、支架后血栓形成、紧急血运重建、缺血性脑卒中）及出血发生情况。 所有患者均采用双联抗血小板治疗 所有患者采用血栓弹力图测定MAADP,MATHROMBIN；光比浊法测定ADP血小板聚集率。 第3页，共10页。 TEG 血小板图测试方法 * ADP ADP FIBRIN A THROMBIN 高岭土 K 血样本 肝素管 No thrombin AA AA P1 Activator F P2 ADP agonist P3 AA agonist 枸橼酸化抗凝 Thrombin 肝素抗凝 A，AA，ADP 第4页，共10页。 结果 第5页，共10页。 第6页，共10页。 缺血事件组中的MATH, MAADP, LTAADP与非缺血事件组相比有显著差异，但是MAAA 没有。 第7页，共10页。 ROC曲线分析来看，MAADP的曲线下面积与其他两种有差异的指标相比具有显著性优势（P0.001）。 与LTAADP相比，MAADP在预测敏感度相似情况下，特异性较高。