导致癫痫的病因有哪些.pptVIP

导致癫痫的病因有哪些第一页，共二十五页，2022年，8月28日 流行病学发病率和患病率： 在神经科仅次于脑卒中。 人群年发病率50/10万~70/10万。患病率约5‰。 我国（2001）患病率为7‰，有约900万癫痫患者，活动性癫痫患者600万，每年有65~70万新发患者，难治性癫痫患者至少有150万。/lrdx,老人癫痫病因/sjzdx,石家庄治疗癫痫医院/xiandx,西安治疗癫痫医院/jinandx,济南治疗癫痫医院/zhengzdx,郑州治疗癫痫医院/chengddx,成都治疗癫痫医院/changcdx,长春治疗癫痫医院/taiydx,太原治疗癫痫医院/lanzdx,兰州治疗癫痫医院/nanjdx,南京治疗癫痫医院/wuhandx,武汉治疗癫痫医院/guiydx,贵阳治疗癫痫医院/nanndx,南宁治疗癫痫医院/wlmqdx,乌鲁木齐治疗癫痫医院/hangzdx,杭州治疗癫痫医院/lasadx,拉萨治疗癫痫医院/nancdx,南昌治疗癫痫医院/guangdongdx,广东治疗癫痫医院/guangzhoudx,广州治疗癫痫医院/changshadx,长沙治疗癫痫医院/shenyangdx,沈阳治疗癫痫医院/yangjiaofeng,羊角风医院/yangdianfeng,羊癫疯有什么症状/yanggaofeng,羊羔疯治疗最好的医院,癫痫病最新治疗方法第二页，共二十五页，2022年，8月28日 病因及影响因素 病因：极其复杂 1、特发性癫痫及癫痫综合症：可以有遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，由特征性临床及脑电图表现。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。 2、症状性癫痫及癫痫综合症：各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能第三页，共二十五页，2022年，8月28日 （1）、局限性或弥漫性脑部疾病：先天性异常，获得性脑损伤，产伤，炎症，脑血管疾病，颅内肿瘤，遗传代谢性疾病，神经系统变性病等。（2）、系统性疾病：缺氧性脑病，代谢性脑病，心血管疾病，热性惊厥，子痫，中毒等。第四页，共二十五页，2022年，8月28日 3、隐源性癫痫：较多见，临床表现提示症状性癫痫，但未找到明确病因。4、状态关联性癫痫发作：发作与特殊状态有关，如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺，过度饮水等。发作虽为痫性发作，但除去有关状态即不再发作，故不诊断癫痫。第五页，共二十五页，2022年，8月28日 癫痫和癫痫综合症分类经历了长期的演变过程。上世纪50~70年代，据病因分为特发性癫痫和症状性癫痫，据发作时的临床表现分为大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作。还有光敏性癫痫、肢痛性癫痫、间脑癫痫、颞叶癫痫等，1981年国际抗癫痫联盟（ILAE）制定了国际通用的癫痫发作分类方案，至今仍在沿用第六页，共二十五页，2022年，8月28日 国际抗癫痫联盟（ILAE，1981）癫痫发作分类1、部分（局灶）性发作：发作自局部起始（1）、单纯性：无意识障碍，可分运动、感觉（体感或特殊感觉）、自主神经、精神症状性发作。（2）、复杂性：有意识障碍，可为起始的症状，也可由单纯部分性发作发展而来，并可伴有自动症等。（3）、部分性发作继发泛化：由部分性发作起始发展为全面性发作。2、全面（泛化）性发作：双侧对称性，有意识障碍，包括强直-阵挛、强直、阵挛、肌阵挛性发作（抽搐性），失神（典型失神与非典型失神）、失张力发作（非抽搐性）3、不能分类的癫痫发作4、癫痫持续状态 第七页，共二十五页，2022年，8月28日 几种常见的癫痫综合症1、儿童良性中央颞区癫痫（BRE），又称具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫。属特发性部分性癫痫。常染色体显性遗传。18个月~13岁发病，5~10岁为发病高峰，男孩较多，常于入睡和醒前发作，70%仅在睡眠时发作。典型发作表现是先一侧口角麻木，继之同侧口、咽、面痉挛性抽动，伴舌部僵硬、言语不能等，偶可扩展至同侧肢体甚至全身性强直-阵挛发作。脑电图可见中央颞区高幅棘尖波。如不治疗10%仅发作一次。治疗可用苯巴比妥睡前口服，2年后可停药，复发者应治疗至14岁。第八页，共二十五页，2022年，8月28日 2、儿童良性枕叶癫痫：常染色体显性遗传。15个月~17岁发病，多于4~8岁时起病，可在清醒或熟睡时发作，闪光刺激或游戏机可诱发，发作前先有视觉先兆，如视幻觉、闪光、暗点、视物显大等，随后出现一侧阵挛性发作，可扩展为全身强直-阵挛发作。发作时可见一侧或双侧枕部棘波快速发放。应注意排除枕叶器质性病变，必要时查MRI。治疗可用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。预后良好。青春期或12岁以前终止发作。第九页，共二十五页，2022年，8月28日 3、婴儿痉挛症：也称West综