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三、食源性疾病监测报告： 1、发病时间、就诊时间准确到分钟。 2、发热病人必须有体温。 3、腹泻必须有大便的次数及大便的现状。 4、暴露信息必须有食品名称和购买地点或进食场所。 5、能采样尽量采样。 6、采样后一定在三天内送检 7、提高采样的阳性率：取样的标本必须是生物样本，标本保存规范 四、肿瘤、心血管新发病例： 1、诊断必须完整、细化。 2、确诊时期别：T：原发 N：区域淋巴结转移情况 M：远处转移 3、临床分期： 五、肿瘤、心脑血管疾病的死亡病例 根据死因监测登记进行肿瘤、心脑血管疾病死亡病例的登记。 六、流感样疾病送检 病毒采样管:送到疾控中心进行病毒核酸检测，能查明具体的流感亚型。 咽试纸采样管：送到我院检验科进行流感抗原、H7N9核酸的检测。 处理、奖惩制度落实: 传染病疫情报告奖惩ZD-20.doc 公卫科督查机制： 传染病报告督查： 1、收集病案室的传染病病例，与疾控平台中的传染病信息进行比对，查出漏报的病例，及时补报并按照奖惩制度进行落实。 2、门诊病人和未出院的病人抽查：全院各科抽查传染病登记本，与疾控平台中的传染病人信息进行比对。 3、抽查检验科、放射科检验和检查阳性结果与疾控平台中的传染病信息进行比对。 人员培训 培训范围：临床医生、检验科、放射科、信息科工作人员、公卫科统计上报人员。 谢谢观看 4.迟报或漏报 5. 门诊漏报严重 2、项目不齐全（请参照反面的填写说明，如：14岁以下的儿童另填项目；干部、工人、学生、幼托儿童的单位学校必填；身份证、电话号码如实填写） 3.病例分类不清 4.迟报或漏报 5. 门诊漏报严重 6.除结核外一般不上报疑似病例，如上报疑 * 目录 公卫科工作内容培训 公卫科培训内容 一、传染病的上报 二、死因监测报告 三、食源性疾病监测报告 四、肿瘤、心血管新发病例 五、肿瘤、心脑血管疾病的死亡病例 六、流感样疾病 一、传染病上报：掌握诊断标准，正确上报传染病报告卡。 （一）、传染病报告卡的填写： 1、项目填写齐全，带“*” 号为必填项目。 2、病例分类正确： 1）肝炎、梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染只能是实验室确诊病例，其他疾病可以有多种病例分类；乙肝、丙肝必须标明急慢性。 2）结核：涂阳只能是实验室确诊病例，除痰涂阳、仅培阳和利福平耐药外的结核均为疑似病例。 3、血吸虫病只报新发病例，复诊病例和慢性病例不需要上报。 4、发病时间、诊断时间、报告时间必须填写清楚，诊断时间距离报告时间小于24小时（解读：诊断后24h内必须上报疾控平台）。 5、传染病要填写发病的地址，不是户籍所在地。 6、人群分类中，属于幼托儿童、学生、教师、医务人员、工人、民工、干部职员的人群必须填写工作单位或学校。 7、年龄小于14岁的必须填写患儿家长姓名。 8、患者同时患两种或两种以上的传染病时必须分别报卡。 一、传染病上报： （二）、存在问题： 1.复诊病例存在重复上报的现象。 2.项目不齐全 3.病例分类错误 4.迟报或漏报 5. 门诊漏报严重 6.疑似病例确诊后，未及时订正，除结核外一般不上报疑似病例，如上报疑似病例则需有后续订正报告工作。 部分传染病上报标准 1、乙肝的上报标准：大三阳+肝功能异常 2、梅毒的上报标准：必须双阳（TPPA、RPR均阳性），而且RPR≥1:8。 . 3、手足口的确诊病例，要在报告卡的备注栏内标明EV71或cox16 二、死因监测报告： 信息完整 完善死因链 致死的主要疾病诊断必须填写具体的病名，勿填症状体征。 关于死亡医学证明的填写： 死因监测网报以来呈现的突出问题： 1、死因链，只有a栏和/或a栏的内容为心衰、呼衰、猝死、休克等，无法知晓病名或根本死因。 2.填写发病与死亡的间隔时间. 3、肿瘤要细化到病理分型和/或组织器官的解剖位置，如食道的上中下、胰腺的头、体、尾、肺的左右和上中下等，原发还是继发，继发还要注明原发灶。 4.意外导致的死因监测报告： 1）自杀还是他杀 2）车祸的死因链，要填写车祸具体发生情况：在哪里？是乘客还是驾驶人员？是什么车？是被撞还是撞击？ 3）电击伤、溺亡、悬吊绞勒：发生地点、属自杀还是他杀？ 目录 4.迟报或漏报 5. 门诊漏报严重 2、项目不齐全（请参照反面的填写说明，如：14岁以下的儿童另填项目；干部、工人、学生、幼托儿童的单位学校必填；身份证、电话号码如实填写） 3.