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程杏轩经典医案赏析 张某以前受寒热之伤，脉浮而不实，口中有痰，大便干结，周身时时发热，头痛，汗出，于是便服数剂“汩卧”药，病情基本上得到控制。六个月后再次求诊，发现原有“汩卧”药在治其脉浮苔白汗多方面无效，口中略苦，痰似有气，大便依旧枯燥，脉仍浮而不实，发热明显，头痛无力。 经程杏轩诊视，判断为因夏病引发阳证上焦机虚失气，用药把握重点为阴证生津的滋阴养血。因此拟定方：熟地（加蜜）、当归、白芍、茯苓、枳壳、黄芪、柴胡、芍药、阿胶等汤为主，其中加粳米、酸枣仁等开窍温中。经治使当前发热明显少了，症状明显改善，发汗减少，痰气减少，顺合、浮不实的脉也变得实而有力了。 通过这次诊治，凸显出程杏轩式中医以阴阳平衡为治疗思路，针灸把握“补益”与“上焦”的关键，及其以 阳证失气型与滋阴养血类药物的研讨，用药精准把握表里机合的精华，突出了准确的辨析诊断，用药精准把握中药补活穴位的技艺。最终促使脉象恢复平衡，使患者痊愈，排除因夏病引发的上焦病证明中医以阴阳平衡为治疗思路的正确性及可行性，体现了程杏轩式中医治疗手法之精妙，融会贯通的独到之处。