血液透析上机流程操作（长期管或临时管）.docxVIP

血液透析上机流程操作（长期管或临时管） 要求： 此操作必须严格按照严格的标准预防以及无菌技术原则。 机器必须通过了机器测试，所有管路已经按要求预充好。 当手套被血污染时，必须立即予以更换。 透析前的评估必须执行，以确认患者能否适应血液透析治疗。 如果发现任何异常立即报告医生。 操作步骤： 1 核对医嘱：检查患者的透析时间，超滤量，抗凝药物以及剂量 2 准备： a.用物准备：机器已经通过各项测试，血管通路已经预冲完毕，手套（无菌手套），长期临时管护理包，抗凝剂，无菌敷料贴，口罩，注射器，治疗车（根据医院条件而定）。 b.操作者准备：着装整洁，七步洗手法完成洗手，佩戴口罩。 c.检查所有一次性物品包装都完好无损，都在有效期以内。 注意事项：阳性区需要戴护目镜以及防护衣 3 评估患者： 观察患者整个面部及双下肢水肿情况； 询问患者在家是否气喘和头晕，抽搐等情况出现 询问患者是从完成上次血液透析是否有跌倒流血、受伤、其他不适。是否有去看医生。 4 行快速手消，设置好机器参数，检查各管路是否连接紧密，各个开关及卡子都按要求处于关闭或者开放状态并确认管路和透析器无空气残留。 看可以在此时有没有方法可以把A、V管路放置于患者床上，下面需要垫一个无菌的东西这个需要和临床商讨才能决定 5 带用物至患者导管侧床旁，拆开护理包外包装，准备好胶带。 6 告知患者即将开始操作，协助患者佩戴