血液透析中患者常见并发症的紧急处理流程.docVIP

血液透析中患者常见并发症的紧急处理流程 透析中发生滤器和（或）管路凝血 通知医生－回输生理盐水－密切观察透析器和管路－或更换透析器和管路。 透析器破膜 停止透析－通知医生－记录脱水量及透析时间－重新开始透析－密切观察患者的病情变化。 透析中发生溶血 停止透析－弃去体外循环血液－密切观察患者病情。 透析中发生失衡综合征 降低血流速度－保持呼吸道通畅－吸氧－密切观察患者病情－遵医 嘱用药。 透析中发生透析膜反应 通知医生－给予吸氧－抗组胺药物－或停止透析 透析中发生空气栓塞 停止透析－摆正确的体位－吸氧－密切观察患者病情 透析管路破裂 停止透析－通知医生－更换管路－观察患者病情－对症处理 透析中发生低血压 停止脱水－通知医生－患者头低脚高－吸氧－回输生理盐水－密切观察病情变化。 第51页 透析中肌肉痉挛 减少超滤量－局部按摩－报告医生－静脉推注高张盐水，50％葡萄糖－安慰患者－继续透析 透析中发热 首先分析与血透透析有无关系－高热者，先予对症处理－适当调低透析液温度－考虑细菌感染时作血培养－根据病情，降温治疗 透析中心律失常 去除病因－找到并纠正诱发因素－避免超滤过多－严重者终止透析－应用抗心律失常药物－反复发作者改行腹膜透析 透析中恶心呕吐 头偏一侧防误吸－积极查找原因－针对诱因采取相应措施－必要时补充生理盐水或高渗盐水及止吐剂