妇科肿瘤化疗概述.pptVIP

妇科肿瘤化疗概述;;一、化学治疗的定义 1909年德国Paul Ehrlich（保罗·埃尔利希 ）首先提出化学治疗（简称化疗）的概念，是指对病源微生物感染、寄生虫所引起的疾病及肿瘤，采用化学药物治疗的方法。理想的化疗药物应对病源微生物、寄生虫和肿瘤有高度选择性，而对机体毒性很小。从狭义上讲，现在化疗多指对于肿瘤的化学药物治疗。;根治性化疗;新辅助化疗;姑息性化疗;二、抗肿瘤药的分类;抗肿瘤药的特点;三、化疗的途径;四、化疗的适应证和禁忌证;2、禁忌证 （1）.骨髓贮备不足。 （2）.中、重度肝、肾功能异常者（轻度异常者慎用）。 （3）.心功能障碍者，不选用蒽环类抗癌药物。 （4）.一般状况衰竭者。 （5）.有严重感染者。 （6）.精神病患者不能合作者。 （7）.过敏体质者应慎用，对所有抗癌药过敏者忌用。 （8）.妊娠合并肿瘤需视孕周、肿瘤性质和所需化疗药物等情况而定。?;五、化疗方案的选择和实施;3.化疗方案实施的规范化 ⑴剂量：规范推荐的用药剂量多根据前瞻性随机临床试验（RCT）等大量实践而制定，根据患者体表面积计算，每疗程开始前应根据患者体重变化重新计算剂量。 ⑵化疗间隔：根据不同肿瘤生物学特性和药物反应而定，不能随意缩短或延长。 ⑶药物浓度和配伍：严格按照药物说明书进行，保证药物稳定性，减少毒副反应。需避光者采用遮光袋。 ⑷按照正确的给药顺序、速度和时间进