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2021脓毒症性乳酸酸中毒（全文）
乳酸的产生
正常状态下人体每天高效的产生乳酸将近 1.5mol；因此，乳酸不仅
仅是无氧代谢的废物。相反，乳酸“穿梭”理论强调了乳酸做为氧化分布及
糖异生底物的作用，同样在细胞信号传导中也起着同样的作用。一个部位
产生的乳酸可为多个远处组织线粒体呼吸提供预处理燃料，也可以做为肝
脏糖异生的底物。正常状态乳酸主要来源于骨骼肌、皮肤、大脑、肠道、
红细胞。在无组织缺氧状态下，急性肺损伤时，肺部也可产生乳酸；白细
胞在吞噬作用下或被脓毒症激活同样也可产生乳酸。在氧输送受限的病理
状态下，其它组织也可生成乳
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