慢性阻塞性肺疾病内科.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 现在是1页\一共有36页\编辑于星期三 具有气流阻塞特征 气流阻塞呈进行性发展 部分有可逆性 可能伴有气道高反应 COPD定义 现在是2页\一共有36页\编辑于星期三 COPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系 现在是3页\一共有36页\编辑于星期三 慢性支气管炎 概念:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 特征:反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程 患病率:人群患病率3.2%，50岁者高达15% 危害:可进展为阻塞性肺气肿和肺心病 现在是4页\一共有36页\编辑于星期三 病因和发病机制 尚未完全明确 外因有吸烟、感染（病毒、细菌、支原体等）、空气污染、职业粉尘和化学物质等 内因包括呼吸道局部防御及免疫功能减低和植物神经功能紊乱等 现在是5页\一共有36页\编辑于星期三 病 理 现在是6页\一共有36页\编辑于星期三 吸烟者肺 正常人肺 现在是7页\一共有36页\编辑于星期三 临床表现 症状：慢性起病、反复发作和病程较长 1、咳嗽：慢性、长期、反复 2、咳痰：以白色粘痰为主，可有脓痰 3、喘息：部分病人出现 体征：早期无阳性体征，并发感染时干湿啰音，并发肺气肿时有相应体征 现在是8页\一共有36页\编辑于星期三