急性白血病讲课演示.pptVIP

（二）急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗进展 1、诱导缓解治疗 ALL 诱导治疗通常采用VCR( 长春新碱) 、泼尼松和蒽环类( 主要是DNR) 为主的常规诱导缓解方案, 上述三药方案基础上还可加用门冬酰胺酶( L- asp) 和/ 或环磷酰胺( CTX ) , 治疗周期一般为4～6 周。 2、诱导缓解后治疗 包括巩固、强化治疗及维持治疗。以与诱导治疗相似药物再加上抗代谢药物行缓解后巩固治疗，晚期强化治疗包括自体HSCT。维持治疗传统上一般进行1～3年，周期逐渐延长，选用的药物包括6-MP和MTX，并且常每月加用一次VCR和强的松。 现在是30页\一共有63页\编辑于星期三 （三）难治/ 复发性急性白血病的治疗 难治和复发这是AL 治疗失败的主要原因。 常用治疗包括标准剂量、中剂量或大剂量Ara- C 联合蒽环类药物, 或在此基础上再加用其他药物。CR1 时间 6 个月的复发患者可用原诱导治疗方案。FLAG( 氟达拉滨+Ara- C+G- CSF) 方案( 氟达拉滨第1～5 天, Ara- C第1～5 天, G- CSF - 1 或0 天起用至中性粒细胞恢复) 是目前难治复发AML 疗效较高、耐受性较好的治疗方案。以HD- AraC 为基础的方案亦是难治/ 复发ALL 的常用化疗方案。 （四）白血病治疗新药 如酪氨酸激酶