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2017年执业药师《药学专业知识(二)》试题及答案解析
[单选题]1.调整患者的抗抑郁药需要谨慎(江南博哥)。以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时,应该间隔一段时间。至少应间隔()
A.1天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
参考答案:E
参考解析:单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。故答案选E。
[单选题]2.西酞普兰抗抑郁的药理作用机制是()
A.抑制5-羟色胺再摄取
B.抑制神经末梢突触的α2受体
C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取
D.抑制单胺氧化酶
E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取
参考答案:A
参考解析:西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,本类药物主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。故答案选A。
[单选题]3.为避免引起大面积中毒表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.氯硝西泮
D.托吡酯
E.加巴喷丁
参考答案:A
参考解析:二苯并氮类药物卡马西平的不良反应常见视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、史蒂文斯-约翰综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹等。故答案选A。
[单选题]4.痛风急性期禁用的药物是()
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.布洛芬
D.舒林酸
E.泼尼松
参考答案:B
参考解析:痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药,故答案选B。
[单选题]5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体药物是()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.双氯芬酸钠
D.美托洛尔
E.塞来昔布
参考答案:E
参考解析:昔布类结构与磺胺结构类似,有类磺胺反应,对磺胺药有过敏史者宜慎用昔布类药,故答案选E。
[单选题]6.抑制尿酸生成的药物是()
A.秋水仙碱
B.奈普生
C.苯溴马隆
D.氢氯噻嗪
E.别嘌醇
参考答案:E
参考解析:别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂,是目前常用抑制尿酸合成的药物。故答案选E。
[单选题]7.对中重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是()
A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂
B.吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂
C.长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂
D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂
E.长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂
参考答案:A
参考解析:长效β2受体激动剂不推荐单独使用,须与吸入性糖皮质激素联合应用,不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作,仅用于需要长期用药的患者。故答案选A。
[单选题]8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是()
A.喷托维林苯丙哌林可待因
B.可待因苯丙哌林喷托维林
C.苯丙哌林喷托维林可待因
D.苯丙哌林可待因喷托维林
E.喷托维林可待因苯丙哌林
参考答案:D
参考解析:喷托维林镇咳作用强度约为可待因的l/3,苯丙哌林镇咳作用较强,为可待因的2~4倍。故答案选D。
[单选题]9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是()
A.奥美拉唑
B.硫糖铝
C.枸橼酸铋钾
D.西咪替丁
E.泮托拉唑
参考答案:C
参考解析:由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点,服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。故答案选C。
[单选题]10.西咪替丁的禁忌证是()
A.急性胰腺炎
B.胃食管反流病
C.卓-艾综合征
D.应激性溃疡
E.上消化道出血
参考答案:A
参考解析:急性胰腺炎者禁用西咪替丁,故答案选A。
[单选题]11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是()
A.双八面体蒙脱石散
B.洛哌丁胺
C.地衣芽孢活杆菌胶囊
D.阿托品
E.地芬诺酯
参考答案:E
参考解析:地芬诺酯具有阿片样的作用,长期大量服用可产生欣快感,并可能出现药物依赖性,故答案选E。
[单选题]12.患者,男,57岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压合并2型糖尿病,服用下列药物后出现踝关节肿胀,到药房咨询,药师提示有可能引起不良反应的药物是()
A.赖诺普利片
B.格列吡嗪肠溶片
C.阿司匹林肠溶片
D.硝苯地平缓释片
E.阿托伐他汀钙片
参考答案:D
参考解析:硝苯地平缓释片为钙通道阻滞剂,其主要不良反应有踝部关节水肿、头痛等,故答案选D。
[单选题]13.长期应用β受体阻断剂,如需停药,应逐步停药,整个过程至少需要()
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
参考答案:E
参考解析:如需停用β受体阻断剂应逐步撤药,整个撤药过程至少2周,每间隔2~3日剂量减半,停药前最后的剂量至少给
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