云南省2016年普通外科主治医师职称考试试卷.pdfVIP

云南省2016年普通外科主治医师职称考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意） 1、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3 天后出现声音嘶哑，可能的 原因 A．喉上神经损伤 B．术中切断一侧喉返神经 C．术中误扎一侧喉返神经 D．术后血肿压迫 E．以上都不正确 2、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为 A．肛提肌 B．内括约肌 C．外括约肌 D．联合状肌 E．肛管直肠环 3、此病人应首先诊断 A．叶状囊肉瘤 B．乳腺癌 C．浆细胞性乳腺癌 D．乳腺囊性增生病 E．纤维腺瘤 4、为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接 A．MRI B．CT C．肝动脉造影 D．B超下穿刺活检 E．肝脏B超 5、男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿 管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿 2cm×2cm。 以下哪一种处理最为正确 A．积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B．积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血 C．积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗 D．积极抗休克同时急诊肾切除术 E．积极抗休克同时急诊肾修补术 6、下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除 A．急性坏死性胰腺炎 B．硬化性胆管炎 C．胆道出血 D．感染性休 E．肝脓肿 7、牙尖交错是指() A．下颌位置在正中 B．每颗牙都对应对颌两颗牙 C．上下牙列的中线对正 D．形成最广泛的 E．以上都不是 8、下列哪项检查可能确定诊断 A．乳腺钼靶检查 B．红外线扫描 C．B超 D．细针穿刺细胞学检查 E．核磁共振 9、甲状腺上、中静脉血液流入 A．颈内静脉 B．颈外静脉 C．颈总静脉 D．无名静脉 E．上腔静脉 10、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是 A．肛指检查直肠内有肿块无压痛 B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛 C．肛门镜见有内痔核 D．发现有混合痔 E．肛指检查正常 11、保守治疗2天后，病人出现黄疸、体温38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳 痛(±)应考虑 A．急性胰腺炎 B．消化道溃疡穿孔 C．急性胆囊炎 D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．急性黄色肝萎缩 12、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是 A．选择性腹腔动脉造影 B．纤维胃镜检查 C．粪便隐血检查 D．X线腹部平片 E．上消化道钡剂造影检查 13、给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗 A．放射治疗 B．化学治疗 C．免疫治疗 D．内分泌治疗 E．基因治疗 14、直肠及肛管的长度是 A．12～14cm B．15～18cm C．19～24cm D．25～28cm E．29～31cm 15、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘 A．1cm B．2～3cm C．4～5cm D．5～6cm E．6cm 以上 16、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外 A．血流 B．腹壁血栓性静脉炎 C．由外界直接进入腹腔 D．空腔脏器穿孔 E．空腔脏器炎症蔓延 17、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是 A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重 C．溃疡恶变 D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛 E．复合溃疡，经正规内科治疗无效 18、当有开口困难及脑神经症状时，最不可能的诊断是 A．关节区良恶性肿瘤 B．鼻咽癌 C．翼腭窝上颌窦后壁肿瘤 D．癔症性牙关紧闭 E．腮腺恶性肿瘤 19、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A．机械结合力 B．化学结合力 C．压缩结合力 D．范德华力 E．以上都不是 20、其原因可能为 A．甲状旁腺损伤 B．甲状腺危象 C．喉上神经损伤 D．喉返神经损伤 E．交感神经损伤 21、下述有关胃肠道类癌的叙述中，哪一项是错误的 A．阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状 B．胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无转移作为判断标准 C．胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏 D．类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关 E．类癌是一种APUD瘤 22、发生气管损伤时，首先的处理是 A．缝合伤口 B．气管插管 C．伤口填塞 D．清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅 E．伤口局部加压 23、对壶腹癌，最有价值的检查是 A．CT B．B超 C．ERCP D．PTC E．