某某市建设工程竣工档案报告表.docxVIP

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某某市建设工程竣工档案 (预)验收申请表 编号: 建设工程名称: 申请(建设)单位: 年 月 日某某市城建档案馆制 工程地点 经办人 项目性质 报送档案时间 施 工 单 位 见 基础施工 主体施工 电梯型号 设备安装 电梯数量 本工程为(新建、改建扩建)工程,已于年_月_日经总监理工程师组织工程 预验收合格。 1、开工时间:_年—月—日,竣工时间:一年—月—日 2、共卷。(其中文字卷,文字材料张,图纸卷,兰图张,共 计张。) 3、其它载体的项目档案:光盘片,软盘_盘,录相盒 以及 照片张。 自评意见: 立卷人:技术负责人:施工单位(公章) 年 月 日 复核意见 监理单位 复核人(现场监理):总监:监理单位(公章) 年 月 日 现申请提交市城建档案馆(预)验收。 审核人:项目负责人:建设单位(公章) 审核人: 项目负责人: 建设单位(公章) 档案预验收情况 城建档案馆 工程准备 阶段文件 监理文件 施工文件 竣工验收文件 竣工图 声像档案 档案预验收意见 城建档案馆 该工程档案经(预)验收予以认可,所缺资料必须在三个月内补齐并报送我馆。 厦门市城建档案馆(盖章) 验收人: 复核人:单位负责人: 年 月 日 填表说明: 1、“项目性质”是指是否属于(1)国家、省、市重点工程;(2)建筑安装工程;(3)市政基础设施工程; 2、“自评意见”栏中施工单位应根据现行相关规范要求,对工程建设全过程中形成的需要永久和长期保存的依 据性、基础性以及设计、施工和有关竣工验收文件的收集情况以及案卷质量情况做出说明; 3、“监理单位复核意见”栏中监理单位应根据现行相关规范要求,对工程建设全过程中形成的建设工程文件的 内容是否真实反映工程竣工时实际情况和建设全过程,做到图物相符,技术数据准确、可靠,签章手续完备的情况 进行复核、说明;4、“建设单位审核意见”栏中建设单位应根据现行相关规范要求,对建设工程文件的完整、准确、系统情况 和案卷质量进行审核、说明。

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