分项工程质量报验申请单.pdf

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分项工程质量报验申请单 工 程 名 称 : 66kV 巴 拉 格 歹 输 变 电 新 建 工 程 编号:SZLB34-009 致66kV 巴拉格歹输变电新建工程 监理项目部: 根据施工承包合同的规定, 主体结构模板 分项工程现已施工完 毕,经项目部自检,质量符合国家标准与技术规范已基本工程设计的要 求,请审查与验收。 附件: 模板安装 分项工程质量验收记录 施工项 目部 (章): 项目经理: 日 期: 1 / 56 专业建工程师审查意见: 专业监理工 程师: 日 期: 注 本表一式 四 份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部 各一份,施工项目部存 二 份。 单位工程主控楼定位放线分项工程质量验收记录 编 号 : 01-00-02-01-01-01-001 表3.0.18-32 单位(子单 主体结构 分部(子分 位)工程名 主控楼 混凝土结 检验批数 1 部) 称 构 2 / 56 四川省南 充市水电 项目技术 施工单位 项目经理 陈建平 工程有限 负责人 公司 分包单位 分包项目 分包单位 / / / 负责人 经理 序 检验批及部位、区 监理(建设)单位验收 施工单位检查结果 号 段 结论 1 模板安装 符合要求 检验批验收记录完整核 查 3 / 56 项目专业质量检查员: 施工单位 检查结果 月 日 项目专业技术负责人: 监理(建 专 业 监 理 工 程 师 : 设)单位验 年 月 日 收结论

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