2023年卫生资格考试-药学-正高-试题答案与解析3.docxVIP

一、多选题 进入后不能回退到单选题。每道题下面有五个备选答案，每题至少有2个正确答案，多选少选均不得分。 1．糖皮质激素类药物禁用于（ ） A．高血糖患者 B．高血压患者 C．病毒感染患者 D．胃溃疡患者 E．有癫痫病史患者 【答案】ABCDE 【解析】抗菌药物不能控制的病毒、真菌感染、活动性肺结核、骨质疏松症、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病、妊娠早期、骨折或创伤修复期等、活动性消化性溃疡病、有精神病史的病人等。 2．关于多烯脂肪酸类，叙述正确的是（ ） A．使血浆TG及VLDLTG下降 B．能抑制血小板聚集，使全血黏度下降 C．适用于高三酰甘油性高脂血症 D．降脂作用较弱，而抗氧化作用较强 E．降低HDL-C水平 【答案】ABC 【解析】多烯脂肪酸类具有明显的降低VLDL和TG以及适度升高HDL的作用。减弱TXA2促血小板聚集和收缩血管作用。防治高TG性高脂血症。 3．药学信息服务的目的是（ ） A．促进合理用药 B．有利于降低药品定价 C．体现执业药师自身价值 D．提高药物治疗效果 E．预防人群中某种疾病的发生 【答案】ACD 【解析】药学信息服务的目的是（1）促进合理用药；（2）改善药物治疗结果；（3）实现药师角色的转换，使药师的专业特长得到发挥。 4．下列哪些属于引起血药浓度改变的病理因素（ ） A．肝功能受损 B．肾功能受损 C．充血性心衰 D．胃肠道pH E．高脂血症 【答案】ABCDE 【解析】此题要求掌握影响血药浓度的因素。影响血药浓度的因素有生理因素、病理因素和药物因素等，此题的5个选项均为病理因素。另外，每种因素里面的各种情况也应注意。 5．常用洗胃液有（ ） A．1:2000～1:5000高锰酸钾溶液 B．药用炭 C．生理盐水 D．3%～5%鞣酸 E．蒸馏水 【答案】ABCD 【解析】常用洗胃液有：高锰酸钾溶液1:2000～1:5000、鞣酸（或浓茶）3%～5%、碳酸氢钠2%～5%、活性炭、生理盐水或氧化铜等等。 6．药物经济学的主要任务是（ ） A．对比分析与评价不同的药物治疗方案所产生的相对经济效果 B．对比分析与评价药物治疗与其他治疗方案所产生的相对经济效果 C．对比分析与评价不同厂家生产药物所产生的相对经济效果 D．为合理用药、药政管理、新药的研究和开发提供决策依据 E．从社会角度考虑如何合理分配使用有限的卫生资源和医药经费 【答案】ABDE 【解析】药物经济学的主要任务：鉴别、测量和对比不同药物治疗方案以及药物治疗方案与其他方案以及不同医疗或社会服务项目所产生的经济效果的相对比值，为临床合理用药和防治措施科学化提供依据。通过对成本和相应效益两方面进行鉴别、测量和比较，决定出最佳的医疗服务方案，以最大限度地合理利用现有药物资源。 7．青霉素的临床用途包括（ ） A．草绿色链球菌所致的败血症 B．梅毒回归热 C．支原体肺炎 D．炭疽病 E．脑膜炎双球菌所致的脑膜炎 【答案】ABDE 【解析】青霉素的临床用途包括：包括败血症、肺炎、脑膜炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒等，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎，以及破伤风、气性坏疽、炭疽、梅毒、回归热等。 8．A型不良反应包括（ ） A．副作用 B．毒性作用 C．后遗作用 D．变态反应 E．特异质反应 【答案】ABC 【解析】A型又称剂量相关的不良反应。临床上出现药物副作用、毒性反应、过度效应、撤药反应、继发反应（如二重感染）等皆属A型ADR。 9．合并用药的情况是（ ） A．为使治疗效果更全面，多种药合用比单一用药好 B．为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性 C．坚持少而精的原则 D．为了减少药物的不良反应 E．为了提高疗效 【答案】BDE 【解析】考查合并用药知识。合并用药的目的就是增强疗效、降低毒性和减少不良反应、延缓耐药性的发生，另外，如果一个患者患有多种疾病，也需要合并用药，但必须注意药物间的相互作用以及对人体的作用效果。而医院不能以合并用药来获取经济利益。 10．药物变态反应发生的特点和规律是（ ） A．某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知，但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况 B．与过敏体质密切相关，药物过敏只发生在人群中的少数人，在人群中一般与用药剂量无关 C．药物过敏状态的形成有一定的潜伏期，一般不发生在首次用药，药物过敏再次发生有潜伏期 D．过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退，一般预后良好，已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久，甚至终生不退 E．具有类似结构的药物，常可发生交叉和不交叉过敏反应 【答案】ABCDE 【解析】药物变态反应发生的特点和规律：①与过敏体质密切相关；②药物过敏绝大多数为后天获得；③药