解热镇痛抗炎药课件.pptVIP

第16章解热镇痛抗炎药 要求:1. 重点掌握阿司匹林的作用,应用和不良作用2. 了解药物的分类和每类药物的作用特点和临床适应症.3．熟悉解热镇痛抗炎药的共同作用及其机制 ☆ 解热镇痛抗炎药：是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。 本章所属的这些解热镇痛抗炎药虽然化学结☆构不同，但有共同的作用基础——抑制PG合成，为了与肾上腺糖皮质激素类抗炎药区别，将这类药物统称为非甾体抗炎药(NSAIDs) 药理共同作用机制通过抑制环氧酶(cyclo-oxygenase, COX)而抑制PG的合成COX-1COX-2 COX-1 和 COX-2的特性比较COX-1COX-2结构型生成 固有的，存在于正常组织中诱导型诱导产生，存在于受损伤的组织中功能 稳定细胞功能，保护细胞具有强的致炎、致痛作用抑制不良反应治疗作用 膜磷脂—PLA2NSAIDs糖皮质激素花生四烯酸—5-脂氧酶LTPG合成酶PG支气管收缩PGI2PGE 致炎发热TXA22致痛，血管舒张血管舒张，抑制血小板聚聚血小板聚集，血管收缩收缩子宫,PGF2血管收缩，收缩子宫 药理作用：1、解热作用▽ 体温调节中枢：下丘脑▽ 发热机制：病原体及其毒素→刺激中性粒细胞→释放内热原→下丘脑前部→合成、释放PG↑→体温调节中枢→调定点提高至37℃以上→产热↑、散热↓→体温↑。 氯丙嗪 阿司匹林药物类别效应机制抗精神病药抑制体温调节