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表格编号：
表格编号：FJ-ZS1402（2）
建筑节能分部验收资料抽查表
工程名称：
责任单位建设单位勘察单位设计单位监理单位
施工单位
联络员： 镇街（园区）：单 位 名 称
检查内容
墙体保温材料的导热系数、密度、抗压强度或压缩强 度检验报告
门窗气密性检验报告
门窗玻璃遮阳系检验报告数、可见光透射比、中空玻 璃露点
幕墙气密性检验报告
是否发现问题
存在问题或说明
幕墙保温材料：导热系数、密度检验报告
试（检）验报告 幕墙玻璃：可见光透射比、传热系数、遮阳系数、中 空玻璃露点检验报告
屋面保温隔热材料的导热系数、密度、抗压强度或压 缩强度检验报告
通风与空调绝热材料的导热系数、密度、吸水率检验 报告
空调系统冷、热源及管网绝热材料的导热系数、密度、 吸水率检验报告
配电与照明电缆、电线截面和每芯导体电阻值检验报 告
外墙保温系统节能构造钻芯检验报告
结构现场实体检测报告
保温板材与基层的粘结强度现场拉拔试验报告
保温层的预埋或后置锚固件锚固力现场拉拔试验报告
外墙通风、遮阳或绿化构造构架的锚固件锚固力现场 拉拔试验报告
建筑节能分部验收资料抽查表（续）
其它试（检）验报 报告名称： 告（注：如有本表
中未列报告请在此填写补充）
检查内容
是否发现问题
存在问题或说明
设计修改洽商记录、变更记录
施工管理记录
质监机构监督文书及回复单
监理工程师通知单及回复单
工程质量事故（停工）通知、工程质量事故调查处理 报告、工程复工通知书
不合格材料跟踪处理情况建筑节能分部施工图纸
签发监督文书 《工程质量控制资料抽查意见书》文书编号：
1、外墙节能构造钻芯检验情况说明：
2、主要质量问题及处理意见（详细处理记录、结果应附本表后面）：
抽查意见
抽查人： 室主任：
日 期： 日 期：
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