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住院患者用药错误应急预案
一、给药错误的防范措施
(一)正确识别患者身份,严格执行“三查八对”制度,并遵循无菌技术操作原则。
(二)给药过程做到“六正确”,即正确的药品(名称、质量、剂型、配伍),正确的药量,正确的时间,正确的途径,正确的病人,正确的给药顺序。
(三)严格按照医嘱执行(除抢救病人外),有疑问的医嘱,必须及时向有关医生询问清楚后方可执行。
(四)药物过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史,备0.1%盐酸肾上腺素一支,5ml注射器一付
(五)病人提出疑问,应立即再次查看医嘱,确认无误后向病人解释清楚后方可执行,必要时与医生联系
(六)加强巡视,注意观察患者用药后的反应,重视患者主诉。
(七)对转院、转科、手术患者所带的药物要交接清楚,以防用药遗漏或重复等现象发生。
(八)加强重点人群的管理,实习生、情绪不稳定、身体不适、新护士等要特别关注,实习护士必须在带教老师指导下操作。
(九)一旦出现给药错误,马上启用《给药错误应急预案》。
二、给药错误的应急预案
(一)立即停止用药,如停止静脉输液或回收未曾服完的口服药;静脉用药者保留静脉通路,更换液体和输液器。
(二)报告医生,立即采取补救措施,尽量减轻由于给药错误造成的不良后果,积极配合医生抢救。
(三)根据医嘱给予药物拮抗剂,或口服者采取催吐法清除胃内容物。严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
(四)及时记录患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
(五)做好患者及家属的安抚工作。进行心理疏导,减轻患者及家属的恐惧、不安情绪。
(六)及时报告科主任、护士长、护理部。
(七)妥善保管给药错误的各种记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁。
(八)患者家属有争议时,立即报告医务部,并按规定程序对药物、输液器进行封存。
(九)科室填写《给药差错报告单》上报护理部。护士长组织全科人员讨论、分析原因、提出整改措施,并追踪改进效果。
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