尘肺片观片记录考核-范本.docVIP

**职业病诊断机构考核 尘肺片观片记录 一、劳动者情况简述： 姓名： 职业史： 二、综合意见（被考核者填写） X线胸片质量：一级、二级、三级 X线胸片号 照片日期 小阴影 小阴影聚集 大阴影 胸膜病变 附加符号 说明 形态大小 总体密集度 范围 小于右上肺区 大于右上肺区 局部增厚 弥漫增厚 胸膜钙化 心缘蓬乱 三、诊断：（被考核者填写） 1、 2、 被考核者： 考核专家：