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- 2023-04-21 发布于湖北
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经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)规范应用专家共识解读;J Intensive Care 2015;3:15;J Intensive Care 2015;3:15;一、HFNC的生理学机制 ;HFNC能够通过吸入高流量气体产生一定水平的呼气末正压、冲刷上呼吸道生理死腔、恒温恒湿的气体维持黏液纤毛清除系统功能以及降低患者上气道阻力和呼吸功等作用改善患者的换气和部分通气功能;HFNC通过输送高流速气体的方式,可以维持一定水平的PEEP,维持肺泡开放,有利于呼气末肺泡复张和气血交换。
HFNC流量每增加10 L/min,患者咽腔PEEP就增加0.5~1 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)
由于HFNC允许大量漏气,患者若张口呼吸必然导致PEEP水平不稳定; 与常规氧疗输出的低流量氧气方式相比,HFNC能提供符合或超过患者所需的吸气峰流速,减少了吸气时空气的稀释作用,使得吸入氧气的浓度不会受到患者的呼吸频率、吸气流速、呼吸形态等因素的影响,为患者提供精确稳定的吸氧浓度,有利于改善患者氧合;机制;二、HFNC和NPPV的异同点 ;无创通气 HFNC;三、HFNC临床适应证及禁忌证 ;四、 HFNC临床应用 ;常见疾病和临床情况 益处;HFNC临床应用;HFNC治疗急性低氧性呼吸衰竭;HFNC治疗急性低氧性
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