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副高卫生职称《肾内科学》(题库)考前点题卷二
[单选题]1.尿毒症病人肌酐清除率为10ml/min(江南博哥)以下最理想的治疗方法是
A.利尿
B.纠正酸中毒
C.纠正贫血
D.透析
E.降血压
[单选题]2.尿中管型的存在多半指示病变在
A.肾小管和输尿管
B.肾小管或肾小球
C.肾盂和输尿管
D.肾小管和肾盂
E.以上都不是
[单选题]3.等渗尿可见于哪种情况
A.慢性尿毒症
B.急性肾小管坏死
C.肝肾综合征
D.糖尿病肾病早期
E.低钾肾病
[单选题]4.对肾病综合征最有效的治疗药物是
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.非甾体消炎药
D.抗凝药
E.抗血小板聚集药
[单选题]5.男性,17岁。尿呈洗肉水样1周,尿量每日约800ml。血压16/10.2kPa(120/76mmHg),咽无充血,双踝部凹陷性水肿,3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规:红细胞满视野,红细胞多形,蛋白(+++),白细胞1~3个/HP,血Cr227.9μmol/L(2.6mg/dl),BUN 10.7mmol(30mg/dl),ASO高,C 3低。最可能的诊断是
A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.下尿路梗阻出血
E.肾病综合征
[单选题]6.下列治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是
A.强的松
B.氮芥
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.环磷酰胺
E.丙酸睾丸酮
[单选题]7.使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的
A.保钾利尿剂宜持续应用
B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用
C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂
D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
[单选题]8.引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是
A.肝脏白蛋白合成减少
B.饮食减退
C.蛋白质摄入不足
D.低蛋白饮食
E.大量白蛋白从尿中丢失
[单选题]9.诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项
A.尿急、尿频、尿痛
B.腰痛、尿中白细胞增多
C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D.发热、寒战、腰痛
E.尿急、尿频、尿白细胞增多
[单选题]10.有关多囊肾,下列哪种说法错误
A.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾
B.不宜进行肾穿刺活检
C.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾的常见症状
D.常为单侧肾脏受累
E.肾脏体积增大
[单选题]11.女性,因腰疼2个月就诊,腰椎摄片示腰椎压缩性骨折,化验:尿常规糖(+),蛋白(+),血糖正常,血钠、钾、钙、磷均偏低,血氯增高,CO2CP17 mmol/L。尿pH 5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18%,尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿,肾功能正常,氯化铵负荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是
A.肾小管酸中毒Ⅰ型
B.肾小管酸中毒Ⅱ型
C.肾小管酸中毒Ⅲ型
D.肾小管酸中毒Ⅳ型
E.范科尼(Fanconi)综合征
[单选题]12.慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是
A.消除水肿
B.防止或延缓肾功能进行性恶化
C.消除红细胞
D.控制高血压
E.消除蛋白尿
[单选题]13.男性,60岁,全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高,诊为肾病综合征的主要依据是
A.尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L
B.血浆白蛋白25g/L
C.高度浮肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+浮肿+高脂血症
[单选题]14.女性,32岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次中段尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP,尿渗透压下降,临床诊断慢性肾盂肾炎,已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
[单选题]15.急性肾小球肾炎的常见临床表现为
A.蛋白尿、水肿、低蛋白血症
B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
C.血尿、肾区叩痛、发热
D.尿频、尿急、尿痛、白细胞尿
E.脓尿、腰痛、肾区叩痛、发热
[多选题]1.在鉴别隐匿性肾炎和慢性肾小球肾炎时,下列哪些提示应诊断为后者
A.血IgA升高
B.肾功能不全
C.尿蛋白定量2.1g/d
D.肉眼血尿
E.肾性高血压
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[多选题]2.有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面
A.扩张出球小动脉
B.降低肾小球内高压
C.抑制细胞因子
D.减少尿蛋白
E.减少细胞外基质蓄积
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[多选题]3.下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是
A.尿pH值5.3
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低钙血症及低钠血症
D.老年患者,有慢性肾功能不全,血肌酐值为421μmol/L
E.血钾5.9mmol/L
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[多选题]4.慢性肾衰竭肾性骨病的病因为
A.代谢性酸中毒
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