泌尿系统疾病诊治—膀胱破裂（宠物内科病）.pptx

膀胱破裂防治原则 膀胱破裂　　　　　　膀胱破裂是膀胱壁发生裂伤，尿液和血液流入腹腔，刺激腹腔脏器的一种急腹症。 可引发腹膜炎、尿毒症和休克为特征。 临床常见患宠食欲废绝、呕吐、腹痛、无尿、滴尿、饮欲增加。 二、防治措施防治原则　　　尽早治疗，纠正代谢紊乱，抗菌消炎，坚持支持疗法，膀胱应持续引流，留置导尿管，彻底冲洗腹腔，膀胱破裂时应广泛切除重度病变。在耻骨前阴茎旁腹白线做切口膀胱破裂修补术 将膀胱拉出腹腔、寻找破裂口膀胱破裂修补术 二、防治措施防治原则　　　尽早治疗，纠正代谢紊乱，抗菌消炎，坚持支持疗法，膀胱应持续引流，留置导尿管，彻底冲洗腹腔，膀胱破裂时应广泛切除重度病变。温生理盐水冲洗尿道膀胱破裂修补术 缝合：采取两层缝合：第一层全层缝合，第二层内翻缝合膀胱破裂修补术 二、防治措施防治原则　　　尽早治疗，纠正代谢紊乱，抗菌消炎，坚持支持疗法，膀胱应持续引流，留置导尿管，彻底冲洗腹腔，膀胱破裂时应广泛切除重度病变。尿道口插入导尿管至膀胱，注入生理盐水，观察膀胱有无漏液或者其他破裂口膀胱破裂修补术用加有氨苄西林的温生理盐水冲洗膀胱、腹腔，确定无其他损伤后常规闭合腹腔。膀胱破裂修补术 二、防治措施防治原则　　　尽早治疗，纠正代谢紊乱，抗菌消炎，坚持支持疗法，膀胱应持续引流，留置导尿管，彻底冲洗腹腔，膀胱破裂时应广泛切除重度病变。对症治疗，控制感染，留置导尿管3 天，有助于及时排除尿液，减少膀胱压力，有利于膀胱的修复术后处理 膀胱破裂诊断要点 膀胱破裂　　　　　　膀胱破裂是膀胱壁发生裂伤，尿液和血液流入腹腔，刺激腹腔脏器的一种急腹症。 可引发腹膜炎、尿毒症和休克为特征。 临床常见患宠食欲废绝、呕吐、腹痛、无尿、滴尿、饮欲增加。 一、诊断要点1、病因分析剧烈冲击、打击、按压、坠落骨折的断端或其他尖锐物刺入导尿管插入过深或操作粗鲁膀胱结石、肿瘤、溃疡231膀胱破裂病因433 一、诊断要点2、临床症状膀胱破裂少尿、 滴尿无食欲、饮欲增加腹痛、腹围增大腹部有波动感、呕吐 3、诊断腹部紧张、未触及膀胱轮廓触诊血常规可见白细胞升高血液生化检查可见尿素氮、肌酐等指标上升实验室检查 3、诊断膀胱区域不规则无回声暗区，可见到不充盈的膀胱B超检查从外阴插入导尿管，注入30 mL泛影葡胺后 , 立即拍片 , X线光片显示 ,造影剂外溢X光膀胱造影