人感染HN禽流感诊疗与防控最新.pptVIP

抗病毒药物使用原则 在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本。 应尽量在发病48小时内使用。重点在以下人群中使用：①人感染H7N9禽流感病例；②甲型流感病毒抗原快速检测阳性的流感样病例；③甲型流感病毒抗原快速检测阴性或无条件检测的流感样病例， 具有下列情形者，亦应使用抗病毒药物：A.密切接触者（包括医护人员）出现流感样症状者；发生聚集性流感样病例及在1周内接触过禽类的流感样病例；B.有基础疾病如慢性心肺疾病，高龄、孕妇等流感样病例；C.病情快速进展及临床上认为需要使用抗病毒药物者；D.其他不明原因肺炎者。 第三十页，共四十二页，2022年，8月28日 抗流感病毒药物 神经氨酸酶抑制剂：（1）奥司他韦（达菲）：剂量75mgBid，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。1岁儿童患者应根据体重给药：15Kg者，予30mgbid；15-23Kg者，予45mg bid；23-40Kg者，予60mg bid；40Kg者，予75mg bid。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。 （2）扎那米韦；成人及7岁以上青少年用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。 （3）帕拉米韦；重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液，成人用量为300-600mg，静脉滴注，每日1次，疗程1-5天。 轻症病例应首选奥司他韦或扎那米韦。应根据病毒核酸检测阳性情况，决定是否延长