冯宫腔镜手术的并发症好医生.pptxVIP

第1页/共134页冯宫腔镜手术的并发症好医生第2页/共134页手术即刻与围手术期并发症 子宫穿孔TURP综合征出血空气栓塞感染死亡宫腔积血周期性腹痛妊娠复发恶变第3页/共134页前瞻性、多中心研究 荷兰75所医院共13,600例，并发症共38例，发生率0.28%诊断性宫腔镜11,085例，并发症为0.13% 手术宫腔镜2,515例，并发症为0.95% 8例由受训者引起，30例（79%）由妇科医生所致Jansen FW, Vredvoogd CB, van Ulzen K,et al. Compilcation of hysteroscopy:a prosective, multicenter study. Obstet Gynecol. 2000, 96(2): 266~267 第4页/共134页前瞻性、多中心研究宫腔镜手术的并发症以粘连分解术最高（4.5%），息肉切除术最低（0.4%）宫腔镜绝育术、子宫纵隔切除术和异物去除术均无并发症诊断性宫腔镜的并发症与经验无关手术宫腔镜多发生于有经验的医生，均完成特殊手术50例以上Jansen FW, et al. Obstet Gynecol. 2000, 8, 266~267 第5页/共134页回顾性、多中心研究1995年~1996年925例宫腔镜手术25例并发症(2.7%)，主要为子宫穿孔、灌流液过吸收（超过1L）、低钠血症、出血（超过