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工作票、操作票格式 变电站（发电厂） 单 位 编号 1、工作负责人(监护人) 班组 2、工作班人员（不包括工作负责人） 共 人。 3、工作的变配电站名称及设备双重名称 4、工作任务 工作地点及设备双重名 工作内容称5 工作地点及设备双重名 工作内容 称 自 年 月 日时 分 至 年 月 日 时 分 6、安全措施（必要时可附页绘图说明） 应拉断路器（开关）、隔离开关 应拉断路器（开关）、隔离开关（刀 已执行* 闸） 应装接地线、应合接地刀闸（注明 已执行* 确实地点、名称及接地线编号） 应设遮拦、应挂标示牌及防止二次 已执行* 回路误碰等措施 工作地点保留带电部分 补充工作地点保留带电 工作地点保留带电部分 补充工作地点保留带电 或注意事项（由工作票 部分和安全措施（由工签发人填写） 作许可人填写） 工作票签发人签名 签发日期： 年 月 日 时 分 7、收到工作票时间 年 月 日 时 分 运 行 值 班 人 员 签 名 工作负责人签名 8、确认本工作票 1—7 项 工 作 负 责 人 签 名工作许可人签名 许可开始工作时间 年 月日 时 分 9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施 工作班组人员签名 10、工作负责人变动情况 原工作负责人 离去，变更为工作负责人 工作票签发人 年 月 日 时 分 工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）： 工 作负责人签名 11．、工作票延期 有效期延长到 年 月 日 时 分 工作负责人签名 年 月 日 时 分 工作许可人签名 年 月 日 时 分 12、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不 必填写） 收工时间 工作负责月 收工时间 工作 负责月日 时 分 人 工作 开工时 工作 许可 间 许可人 月日时分 人 工作 负责人 全 部 工 作 于 年 月 日时 分结束，设备及安全措施恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完 毕，工作已终结。 工作负责人签名 工作许可人 签名 14、工作票终结 临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复。未拆除或未来开的接地线编号 等共组，接地刀闸（小车）共 副（台），已汇报调度值班员。 工作许可人签名 年 月 日 时 分 15、备注 ⑴ 指 定专责 监 护人 负 责 监护 （地点及具体工作） ⑵其他事项 发电厂热力机械工作票格式 盖“合格／不合格”章盖“已终结／作废章 盖“合格／不 合格”章 发电厂热力机械工作票 单位(车间): 编号: 工作负责人(监护人): 班组: 工 作 班 人 员 ( 不 包 括 工 作 负 责 人 ): 共 人. 工作任务: 工作地点及设备双重 工作地点及设备双重 名称 工作内容 计划工作时间: 自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 安全措施 检修工作要求工作许可人员执行的安全措施1234检修工作要求检修人员执行的 检修工作要求工作许可人员执 行的安全措施1 2 3 4 检修工作要求检修人员执行的安全措施(由工作负责人填写) 1 2 3 已执行 已执 已恢复 行 工作地点注意事项 (由 补充工作地点安全措施 工作票签发人填写) (由工作许可人填写) 年 月 日 时 分 收到工作票时间 : 年 月 日 时分 运行值班负责人签名: 工作负责人签名: 工作许可: 确认本工作票１－６项 许可工作时间:自 年 月 日 时分至 年 月 日 时 分 工作许可人签名 : 工作负责人签 名: 工作中存在的次要危险点及预控措施: 序号工作中存在的危险 序 号 工作中存在的危险 点分析 相应的预控措施 工作班组人员签名: 工作人员变动情况: 原工作负责人 离去, 变更为工作负责人. 工作票签发人签名 : 年月 日 时 分 工作许可人签名 : 年 月 日 时 分 连续或连班作业工作负责人的相互接 替. 生效时间原工作 生效时间 原工作 负责人 现工作 负责人 月 日 时 分 工作票签发人 原工作班人员 离去,增加 为工作班成员, 年 月 日 时 分 工作负责人签名: 年 月 日时 分 工作票延期: 有效期延长到 年 月 日 时 分 月 工作负责人签名 : 日 时 分 年 工作许可人签名 : 年 月 日 时 分 工作票终结:全部工作于 年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料、工具、场地已 清理完毕. 工作负责人签名 : 工作许可人签名: 备注: 指定专职监护人 : 负责监护(地点及具体工作) 其他事项: 发电厂热控工作票格式 盖“合格／不合格”章盖“已终结／作废章 盖“合格／不 合格”章 发电厂热控工作票格式 单位(车间): 编号: 工作负责人(监护人): 班组: 工 作 班 人 员 ( 不 包 括 工 作 负 责 人 ):