五脏心肺脾的学习课件.pptxVIP

五脏心肺脾的学习课件;;;心： 一、概说： 位于胸中，两肺之间，横膈之上，中有孔窍。外有心包卫护。其形圆而下尖，似倒垂未开的莲花。 二、主要生理功能 1、主血脉 2、藏神 3、主汗 4、开窍于舌 ;： ;脉; ; ; ; ; ; ; ; ; 现代研究： 1、心主神明的研究 2、心肾关系的研究 3、心合脉的研究 4、心开窍于舌的研究 5、心脑与神明关系的研究;一、部位 肺位胸腔，左右各一，上连气管，通于喉咙，开窍于鼻，为气体出入的器官．肺在机体诸脏腑中位置最高，故有“华盖”之称。如《灵枢·九针论》说：“肺者，五藏六府之盖也。”《素问·痿论》曰：“肺者，藏之长，为心之盖也。”肺司呼吸，外合皮毛，通过鼻与外界相连，易为外邪所侵； ; 肺叶娇嫩，不耐寒热燥湿诸气，故又有“肺为娇脏”之称。如《医学源流论》说：“肺为娇脏，寒热皆所不宜，太寒则邪气凝而不出；太热则火烁金而动血；太润则生痰饮；太燥则耗精液；太泄则汗出而阳虚；太湿则气闭而郁结。”《临证指南医案》亦云：肺“又为娇脏，不耐邪侵，凡六淫之气。一有所著，即能致病。” ; 肺为白莹分叶状，质地疏松，状如蜂窠，左肺为二叶，右肺为三叶。《难经四十二难》谓：“肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶。”《医贯·内经十二官·形景图说》云：“喉下为肺，两叶白莹，谓之华盖，以覆诸脏，虚如蜂窠，下无透窍，故吸之则满，呼之则虚。”另外《难经·三十三难》有“肺得水而浮”，“肺熟而复沉”之说。 ; 肺位居膈上，为阳中之阴脏，在五行属金，司呼吸而主一身之气，主宣发肃降而通调水道，朝百脉而主治节，为气之本、魄之处，与大肠相表里，外合皮毛，开窍于鼻，与其他四脏及自然界的西方、秋季、辛味、白色等密切相关，如此构成一个以肺为中心的整体系统——肺系统。;二、生理特性 1、肺为华盖： 肺位居胸腔,在五脏六腑中位置最高,覆盖诸脏《素问·痿论》：“肺者,脏之长也” ① 位置最高,主行水,为“水之上源”(云行雨施) ② 覆盖于五脏六腑之上,又宣发卫气,具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用 2、清肃： 清洁/肃清,肺具有肃清其本身和呼吸道内异物,以保持洁净和通畅。肺性清肃,不容草芥,又称为“清虚之脏”。;3、娇脏： 肺叶娇嫩,通过口鼻直接与外界相通,且外合皮毛,不耐寒热,易受邪侵。 4、肺气宣降: 宣发：肺气向上、向外运动。具体表现： ① 排出体内浊气； ② 将津液输布头面诸窍全身,外达皮毛肌腠；将代谢后的津液化为汗液排出体外,并控制、调节其排泄； ③ 宣散卫气,以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖； ④ 将会聚于肺的血液重新输布到全身。;肃降：:肺气向下、向内运动。具体表现： ① 吸入自然界清气,并将吸入清气与水谷精微合成宗气向下布散至脐下以资元气 ② 将津液向下向内布散于其它脏腑以濡润之；将代谢后产生的浊液下输于肾及膀胱,成为尿液生成之源，并控制、调节尿液的排泄； ③ 将全身的血液会聚于肺。;三、肺的生理功能（一）主气司呼吸 1、司呼吸：通过肺的呼吸作用,吸入自然界清气,呼出体内浊气,吐故纳新,实现机体内外气的交换,以维持人体的生命活动。 生理：①主呼吸有赖于肺的宣降运动,是其具体体现： 肺气 宣发—呼（浊气） 宣降正常,散纳有度, 肃降—吸（清气） 则呼吸调匀有序。 ②在呼吸过程中必须保持肺与呼吸道的清肃, 使气道通畅,呼吸自如。 ;2、主气：指肺主呼吸之气和主一身之气的作用。 生理： ① 肺司呼吸,呼浊吸清,吐故纳新,实现机体与外界环境之间气的交换； ② 参与宗气生成:由肺吸入清气与脾胃运化水谷精气结合而成 ③ 通过肺气的升降入出,带动全身气的升降入出，而调节全身气机。 《素问·六节藏象论》： “肺者,气之本”。 ;（二）肺主行水： 指肺的宣发肃降作用推动、疏通和调节水液的输布和排泄,以维持体内水液代谢的平衡。 《素问·经脉别论》肺“通调水道”，清·汪昂《医方集解》称 “肺为水之上源”生理： 肺气宣发 布散全身,外达皮毛 汗呼气精微(津液)脾 肺 肺主肃降 原尿 肾与膀胱的气化 尿 ; 肺失宣散 无汗、皮肤水肿 宣肺利水 “提壶 揭盖” 肺失肃降