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2021-2022年黑龙江省伊春市全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为A.急性胃镜 B.饮水超声 C.X线钡餐 D.立位腹平片 E.吞线试验?2.慢性贫血发生心力衰竭时属于哪项机制A.心肌缺血、心肌梗死 B.心肌疾病 C.心胍代谢障碍 D.心脏后负荷过重 E.心脏前负荷过重?3.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是A.肺梗死 B.室间隔缺损 C.肺动脉瓣狭窄 D.急进性高血压 E.主动脉窦瘤破裂人右心室?4.女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是A.急性左心力衰竭 B.心源休克 C.心律失常 D.低血容量 E.急性脑血管意外? 5.患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项 A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用?B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用?C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用?D.因无明显感染征，仅表现为右心衰?E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗? 6.通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外 A.A.心肌梗死 B.肺性脑病 C.休克 D.弥散性血管内凝血 E.消化道出血 7.肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低?B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高?C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低?D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高?E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化?8.大肠菌群由肠道中四个菌属组成，检测大肠菌群的MPN值可反映A.检样中细菌的污染程度 B.检样中病毒的污染程度 C.检样中真菌的污染性质 D.检样中病毒的污染性质 E.检样中细菌的污染性质?9.患者，女性，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。临床拟诊A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎?10.男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（一），肝区叩击痛（一），可能诊断为A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿扎 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎?11.男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A.肺癌压迫上腔静脉 B.肺癌转移引起心包积液 C.肺癌转移引起胸腔积液 D.副癌综合征 E.肺癌头颈部转移?12.治疗社区获得性肺炎首选的抗生素是A.青霉素类 B.三代头孢菌素 C.碳青霉烯类 D.抗真菌类 E.甲硝唑?13.患者，男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可觅右股骨头明显变形，可诊断为A.创伤性关节炎 B.股骨头缺血性坏死 C.继发髋关节结核 D.骨折畸形愈合 E.髋关节退行性变?14.大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高?B.无肝硬化表现，肝功基本正常?C.有肝硬化表现，伴肝功异常.腹水.黄疸?D.癌结节米粒大，遍及全肝?E.由胆管上皮发展而来的肝癌?15.不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A.脑动脉瘤 B.高血压 C.糖尿病 D.心脏病 E.高脂血症?16.45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.胃癌 C.胆石症 D.急性胃黏膜病变 E.食管静脉曲张破裂?17.消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A.紫外线 B.煮沸 C.0.5%过氧乙酸 D.3%漂白粉 E.3%的来苏儿?18.男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在(150～170)/( 70～80)mmHg。有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的A.脉压差