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牙体牙髓病学 牙本质过敏症dentinal hypersensitivity
概述牙本质过敏症 dentinal hypersensitivity,DH 症状特点是随着刺激的来临和离去而迅速出现和消失 牙齿受到生理范围内的刺激,出现的短暂的、尖锐的疼痛或不适现象
危险因素 risk factors1牙体硬组织病牙周组织病其他医源性
发生机制 mechanism2前期牙本质管间牙本质管周牙本质1.神经终末传导学说:牙本质中存在牙髓神经末梢,感觉可由牙本质表层传导入牙髓2. 牙本质细胞传导学说:成牙本质细胞原浆突中含有乙酰胆碱酶,它在受刺激后引起神经传导,产生疼痛3. 流体动力学说:外界刺激使牙本质小管内液体移动搅动了牙髓内容物,间接兴奋游离神经末稍,传入冲动产生痛觉
临床表现和诊断 clinical features and diagnosis3探诊温度测验主观评价最常用和简单的方法空气法仪器法
治疗 therapy3封闭牙本质小管,减少或避免牙本质内液体流动。治 疗 原 则
治疗 therapy3药 物 治 疗氟化物法氯化锶氟化氨银碘化银树脂类脱敏剂其他药物 减少牙本质小管直径,减少液压传导 0.76%单氟磷酸钠凝胶 75%氟化钠甘油 2%氟化钠液离子透入法
治疗 therapy3修 复 治 疗激 光 治 疗药物脱敏无效,患者感到非常痛苦,强烈要求治疗者,可考虑冠修复。激光能产生热效应,瞬间产生的高热熔融无机物,封闭牙本质小管,达到脱敏目的。
小结与思考 牙本质过敏症的危险因素有哪些? 牙本质过敏症的主要表现是什么? 牙本质过敏症常用的处理方法有哪些?
同学们下节课再见!
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