上消化道出血风险评估教程.pptxVIP

上消化道出血风险评估教程;经常遇到的病人;1、病情严重吗？需住院吗？;“趋利避害”最大化！;风险评估;概　念; 常见病因：消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃肿瘤。;临床表现;风险评估;Rockall评分;Blatehford评分;香港一项包含1,087例上消化道出血患者的研究中，患者在入院后24 h内进行内镜检查，结果发现符合上述要求的50例患者中无一需要治疗干预(Gastrointest Endosc. 2010;71:1134-40)。 另一项研究显示，评分为0对不需干预的敏感性为99.6%，阴性似然比为0.02，“很可能与预测哪些上消化道患者不需治疗性干预的效果一样好”(JAMA 2012;307:1072-9)。 英国研究者近期也发现：在560例因上消化道出血就诊的患者中，124例评分为0；84例被送回家并按照门诊患者进行管理，无任何并发症发生(Lancet 2009;373:42-7)。;风险评估;;住院时间 估算;内镜下治疗指征;风险评估;经常遇到的病人;NVUGIH最新进展;2015ESGE指南： NVUGlH管理;2015ESGE指南： NVUGlH管理;2015ESGE指南： NVUGlH管理;谢谢!;谢谢观看！