2021年吉林省长春市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案).docxVIP

2021年吉林省长春市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括 A.A.呼吸深大 B.口唇干裂 C.口唇呈樱桃红色 D.呼吸有烂苹果味 E.pH 7.34 2.男，23岁，右小腿中1／3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：（）A.拆除石膏外固定 B.立即切开筋膜减压 C.抬高患肢利于静脉回流 D.应用脱水剂 E.急检血电解质和尿素氮?3. 下列哪项提示胎儿窘迫A.臀先露，羊水含有胎粪 B.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪 C.胎心率120次/分 D.胎心率16次/分 E.以上均不能诊断? 4.男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样”肌强直，书写时字越写越小，走路慌张步态以下哪项对本病诊断价值最大 A.A.病史和体格检查 B.肝肾功能检查 C.脑脊液检查 D.抑郁和智力量表 E.头CT和MRI检查  5.高血压合并肾功能不全，降压药宜选 A.A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.β受体阻滞剂 C.噻嗪类利尿剂 D.血管扩张剂 E.以上都不是 6. 用于镇静催眠药中毒的是A.亚甲蓝 B.纳洛爵 C.阿托品 D.乙酰胺 E.亚硝融盐-硫代硫酸钠?7. 属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻 B.腹泻 C.痿管形成 D.杵状指(趾) E.肛周病变? 8.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是 A.A.钡剂灌肠 B.纤维结肠镜检查 C.全消化道钡餐检查 D.大便找阿米巴滋养体 E.试用止泻药治疗  9.肝昏迷者 A.A.酒味 B.肝臭味 C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味  10.治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内pH＞6，首选药物为 A.A.H2受体拮抗剂?B.胆碱能受体拮抗剂?C.胃泌素受体拮抗剂?D.质子泵抑制剂?E.制酸剂  11.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿哕音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。 TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当 A.A.抗甲状腺药物+强心剂?B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)?C.抗甲状腺药物+血管扩张剂?D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗?E.抗甲状腺药物+利尿剂 12.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A.手术 B.理疗 C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定? 13.男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为 A.A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎  14.经治疗后，血压110/80mmHg，心率 80次/分，下一步应 A.A.48小时后胃镜检查 B.流食 C.抗生素治疗 D.可离床去厕所 E.监测血红蛋白 15.以下药物口服不吸收的是( )。A.头孢呋辛钠(酯) B.头孢曲松钠 C.头孢氨苄 D.阿莫西林-克拉维酸钾?16. 关于传染病重要的病理生理变化的叙述下列哪项是错误的A.发热常见于传染病，但并非传染病所特有?B.外源性致热原通过内源性致热原引起发热?C.血沉加快是血浆内急性期蛋白浓度增高的结果?D.C-反应蛋白是急性感染的重要标志?E.白细胞介素-1屑外源性致热原? 17.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)。患者最重要的确诊检查为 A.A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声 18.弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处A.慢性萎缩性胃炎 B.胃淋巴瘤 C.嗜酸性胃炎 D.胃黏膜巨肥症 E.疣状胃炎?19. 选择性剖宫产新生儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?