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内科护理学病例分析题
内 科 护 理 学 病 例 分 析 题
1、女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入
院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期
目标、护理措施及评价。
护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关
护理目标:发热引起心身反应减轻至消失;体温下降至正常;能说出
发热的原因及学会物理降温方法
护理措施:病情观察
保持情绪稳定及舒适体位
保持病室清洁
保持皮肤、口腔卫生
饮食
寒战和大量出汗的护理
降温护理
有关检查的护理
药物护理
出院指导
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